患者
我爱人心脏支架已经一个多月了，之前胸闷气短，伴有心绞痛，主要是憋气，大夫做了造影说堵塞百分之％85做了支架以后，心绞痛没有了，憋气还和原来一样没有缓解，睡觉时还会被憋醒，去复查大夫也没说啥，没办法找了中医，中医让停掉所有西药，停了两天我查百度不可以停阿司匹林，我们也不知该怎么办了（男，54岁）
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孟照娜医生
您好，稍等一下，我看一下您的资料
患者
好的，谢谢您
孟照娜医生
您好，药千万不能停的
孟照娜医生
阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片是保护支架的，双联抗血小板至少吃一年
患者
昨天又开始吃了阿司匹林和比格雷
孟照娜医生
对一点要吃
孟照娜医生
一定
患者
好的，那中药也可以吃点吧
孟照娜医生
夜里憋醒查过睡眠监测？
患者
主要是憋气咋办啊
孟照娜医生
打呼噜吗？
患者
查过说没啥事在医院做的监测
患者
打不是很严重
患者
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患者
这是他的造影片子，大夫说侧枝小血管也有堵塞
患者
他的憋气已经很久了，去医院看了几次说心肌缺血开点药吃了也不管用，天气不好的时候特别厉害，好天了就轻
患者
本以为做了支架会好的结果一点没缓解
孟照娜医生
是开通了一根血管吗？
患者
前降支堵放了一个支架
孟照娜医生
还是要明确这个憋气跟缺血有关系没有？
孟照娜医生
肺功能正常吗？
孟照娜医生
有慢支肺气肿这些吗？
患者
大夫也说不出来咋回事，我们更不知道了，所以没办法了找了中医
患者
都没有
患者
这次去复查大夫也没说咋回事，唉
孟照娜医生
他平时性格怎么样？
孟照娜医生
爱叹气什么吗？
患者
一点没有脾气，爱生闷气，感觉刚开始憋气的时候就是和我吵架生闷气开始的
孟照娜医生
心脏是双心疾病，怕有神经心理因素
孟照娜医生
可以查一个焦虑抑郁量表看看
患者
哦，我的心脏也不好，现在都干不了活了，人家大声说话我都紧张害怕心率快心脏疼
孟照娜医生
出院交待那几种药，一定不能停
孟照娜医生
血管严重的狭窄都处理了，小的影响不大的，
患者
哦知道了，尤其那两样对吧
孟照娜医生
都重要的，降脂稳定板块的那个他汀，都很重要，有些药是终身服的
孟照娜医生
氯吡格雷一年的时候看情况再说停不停
患者
本想用中药试试，还怕互相作用伤害
孟照娜医生
去查个量表吧，看看有没有心理方面的问题
患者
去哪个科查，查什么
孟照娜医生
如果真是有的话，有相应的药物可以吃上
孟照娜医生
挂心内科，让大夫给你开单就行
患者
我们这只有内科，开什么单子
孟照娜医生
那你问一下能不能评估焦虑抑郁这个，
患者
好的
孟照娜医生
还有一个中成药芪参益气滴丸可以试一下，跟他现在的药物不冲突的
孟照娜医生
注意健康生活方式，低盐低脂饮食，戒烟酒，不熬夜，避免劳累，控制体重，适当运动
患者
中药不能吃了吧
孟照娜医生
平时多转移一下注意力看看，
孟照娜医生
喝的汤药吗？
患者
嗯我这有药方
孟照娜医生
如果是喝汤药就要停西药的话，不建议喝
患者
中医大夫说他的药跟西药一样的，还说能喝好了可以把西药停了
患者
我这查百度以后才又开始喝西药了
患者
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孟照娜医生
是三甲医院的中医科吗？
孟照娜医生
您没说下过支架了吗？
孟照娜医生
不建议喝，就按规律吃西药吧
患者
是我们当地医院里的中医，我跟他说了，
患者
好的，再去买点您说的那种药试试吧，
孟照娜医生
好的，就吃正规的那几种西药吧，查一查焦虑抑郁量表评估一下，看是否需要服药调理，可以吃上芪参益气滴丸看看，平时多注意调节心情，心情心态非常重要的，多给他正面的鼓励
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患者
好的，谢谢您了
孟照娜医生
不客气的
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咨询时间: 2024-01-15
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