患者
我脑供血不足多年，想咨询下，,头晕，感觉精神恍惚，感觉自己傻傻的，神智不清。这是不是老年痴呆。脑萎缩的，（女，36 岁）
汪晓锋医生
你好，这种情况持续有多长时间了？
汪晓锋医生
有没有其他不适
汪晓锋医生
平时睡眠质量如何
患者
两年了。头晕啊，睡的还行，最近感觉口角流口水。老是感觉傻傻的，神志不清
汪晓锋医生
这么长时间头晕，有没有做过什么检查
汪晓锋医生
老年痴呆肯定不是，不到发病年龄，您是不是经常因为这头晕而发愁
患者
做过脑ct-做过多普勒。也没啥问题。
患者
头晕烦躁呗，口角老想留口水啊，就感觉晕晕乎乎。记忆力减退。感觉自己变傻了一样
汪晓锋医生
您平时的性格如何
汪晓锋医生
比较容易发怒吗
汪晓锋医生
工作中顺心吗
患者
这跟性格有关系吗，脾气急。工作没有
患者
我是不是脑萎缩
汪晓锋医生
有关系的朋友
汪晓锋医生
脑萎缩诊断一般是需要靠颅脑影像学检查的
汪晓锋医生
老百姓常说的脑萎缩是特指痴呆，而临床诊断痴呆需要进行痴呆量表评分才可以诊断的
患者
那你说我感觉口角要留口水，神志不清怎么回事
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你说我要去医院。挂号。这么多我挂哪个呀
汪晓锋医生
建议您去之前先完善一些其他检查，比如颅脑核磁共振，血脂血糖同型半胱氨酸检测，因为好不容易挂上号，再因为检查而耽误诊断病情太浪费时间
患者
做ct了。还得做核磁。
汪晓锋医生
挂号的话，建议先挂脑血管门诊，毕竟您目前症状主要是头晕和类似流涎的症状
汪晓锋医生
核磁共振能给出更多的信息
汪晓锋医生
去那里看病，挂号需要等待一段时间，等排上队看了后如果再让你作核磁共振，那么约核磁共振又是一个漫长的过程
汪晓锋医生
费时费力
患者
我挂过脑血管
患者
做过多普勒
患者
查血管血流也没事啊
汪晓锋医生
我给您一个建议
患者
我都不知道问啥了，你感觉我这是啥
汪晓锋医生
您先从网上搜一个叫mmse的痴呆量表，看看您的评分是多少，可以自测
汪晓锋医生
怀疑智能下降，可以做个自测
患者
挂痴呆科呗
汪晓锋医生
其次，建议下载一个叫汉密尔顿焦虑以及抑郁量表，也可以自测
患者
我有肌肉黏连
汪晓锋医生
先自测
患者
焦虑抑郁有
患者
医生说的
汪晓锋医生
嗯
汪晓锋医生
如果mmse评分显著下降，挂痴呆门诊或者神内专家门诊
患者
那要是痴呆的话，就是脑萎缩吧
汪晓锋医生
如果汉密尔顿量表有异常，建议挂心身疾病门诊
患者
我不是说了抑郁考虑有
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患者
这个早就知道
汪晓锋医生
您先自测一下，很好测，测完再看看
汪晓锋医生
测量时一定保证按您实际情况填写
汪晓锋医生
嗯好的
患者
口角要流口水，痴呆的症状
汪晓锋医生
那就测mmse量表
患者
吃啥药你知道吗
汪晓锋医生
我没看明白您的意思，是说您现在需要吃什么药吗？
患者
痴呆吃啥药
汪晓锋医生
先自测，不是的话没有必要的朋友，别多想
汪晓锋医生
痴呆的原因也很多，用药并不是一成不变的
患者
测了24分
汪晓锋医生
您的文化水平是
患者
高中
汪晓锋医生
这个需要看文化水平的
汪晓锋医生
那就低了
汪晓锋医生
那就挂痴呆门诊
汪晓锋医生
老年痴呆可能不大，找找其他引起智能下降的原因
患者
其他引起的，什么引起的
汪晓锋医生
很多疾病都可以引起痴呆的，如脑血管疾病，边缘叶脑炎，朊蛋白病，白质脑病，遗传性疾病如路易体痴呆，头颅CT不能有效的判断，建议您先完善脑核磁共振检查再去，这样比较省时
患者
好的谢
汪晓锋医生
不用谢，希望能帮到您
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咨询时间: 2020-08-10
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