春雨医生

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患者

我今年37岁,高压200低压120,服用坎地沙坦4mg的一片,苯磺酸氨氯地平5mg的早晚各一片,酒时酸美托洛尔片25mg的早晚各一片,血压控制在白天高压125,低压85左右,早上未出药控制在高压120,低压90左右,己吃一年。请问需要调整用药吗(男,37岁)

秦文龙医生

你好,请问你发现高血压多长时间了?做过什么检查吗?当地医院诊断的是原发性高血压还是继发性高血压

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患者

原发性高血压,在当地医院住了五天院,确诊为原发性的

秦文龙医生

你这个需要一天多测量几次血压看看的,血压是个波动平衡的,每天早上6到10点,下午4-8点较高,夜间较低的

秦文龙医生

你现在的血压波动在什么情况?

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患者

测量了,早上没上药前是高压120低压90。中午是120,80。下午120,80晚上不活动时110,80左右吧

秦文龙医生

感觉你可以停掉一片氨氯地平试试的,高血压患者,维持在120/80左右的话是有点低的

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患者

我当时去医院的时候可能有些紧张,侧出血压是高压200,低压120。但住院的时候基本上是在120,70左右。当时住院的时候心率快,医生说有点心脏供血不足,所以按医生说的,一直吃到现在

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患者

但我低点好像没什么感觉,高了就感觉有点晕。

秦文龙医生

可以停一片试试的,如果不舒服的话可以加回去的

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患者

是早上停,还是晚上停用。

秦文龙医生

都可以,氨氯地平药效可以持续35-50小时的

秦文龙医生

你坎地沙坦什么时候吃?

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患者

早上吃,坎地沙坦1片

秦文龙医生

那你停掉早晨的氨氯地平,晚上吃一片的

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患者

那我早上吃坎地沙坦一片,酒石酸美托洛尔一片,晚上氨氯地平,酒石酸美托洛尔各一片对吗

秦文龙医生

是的,可以先这么吃

秦文龙医生

还有什么问题吗?

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患者

没问题了,谢谢

秦文龙医生

亲爱的患者,如果您对本次咨询满意的话,在咨询结束,并且在问题关闭后,给个好评,您的肯定就是我努力的目标,谢谢。

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咨询时间: 2018-12-25
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秦文龙
秦文龙  心血管内科 医师
威海市立医院
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