你好，报告单图片看到了吗？我妈是2型糖尿病，还能继续口服盐酸二甲双胍片吗？（女，71岁）

老人糖尿病多少年了，血糖控制的怎么样，出现肾功能不全情况，一般来说恩格列净和利格列汀还是可以的，瑞格列奈还是可以用的，不过本身也是胰岛素促泌剂，糖尿病时间长了胰岛功能会比较差，效果可能不好，最好的方法还是胰岛素治疗，根据血糖情况进行调整，另外恩格列净需要继续使用，血糖波动比较大，说明饮食习惯不是很规律，这个是一个长效和一个短效混合的胰岛素类型，目前老人使用的什么胰岛素类型，这个可以一天一次或者两次使用，主要得结合老人空腹及三餐后两小时血糖情况进行调整，老人其他药物比较多，出现肾功不全后有些药物不要乱使用。