从去年开始头疼，发困，特别是开车或者坐公交时困的厉害，怀疑是鼻窦炎，做过ct确实是鼻窦发炎，吃了一周药没有明显好转。最近发现白天困的厉害，经常有一个鼻孔鼻塞，有时候觉得像额头疼有时候觉得像脑袋疼，鼻梁两侧不舒服。是不是还是鼻窦炎的问题，需要吃什么药或者如何治疗，谢谢大夫（男，37岁）

按照您的描述首先考虑慢性鼻窦炎所致，如果有鼻窦CT图像那就能明确了!没有的话建议先按鼻窦炎治疗观察效果，鼻窦炎治疗一周时间是远远不够的，至少需要1-3个月，建议辅舒良喷鼻、切诺、克拉霉素口服，如果保守治疗无效再考虑鼻内镜手术治疗，切诺是中成药、克拉霉素是西药，这个治疗是鼻窦炎指南推荐的药物，经临床反复使用验证确实有疗效的药物,可以放心使用，额窦炎所致头痛一般晨起开始逐渐加重,午后开始减轻,下午会缓解，这也只是一般规律,并不是所有都这样。