春雨医生

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患者

工作中突然晕倒 昏迷时间5至10分钟(女,24岁)
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张晨医生

你好,晕倒的时候旁边有人吗

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患者

有的

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患者

图里边有病情

张晨医生

自己完全丧失意识了对吧?

张晨医生

当时的情况完全不清楚

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患者

是的

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患者

大概不到五分钟

张晨医生

以前从来没发作过吗?

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患者

以前没有过

张晨医生

她这个是癫痫

张晨医生

做了头部磁共振吗?

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患者

做了的

张晨医生

报告发来看一下

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患者

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张晨医生

这是ct啊

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患者

那没有做

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患者

就让做了24小时的脑电图和ct

张晨医生

CT一般用来排除脑出血,看脑袋里面的结构或者排查一些细微的病变是看不清楚的

张晨医生

建议再去医院做个头部磁共振平时+增强

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患者

那这个脑电图上面说的是啥意思呀

张晨医生

如果头部磁共振发现病灶的话,就建议吃抗癫痫药物了

张晨医生

脑电图发现了癫痫波

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患者

我想问一下,这个波正常人是完全不会有的是吗

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患者

如果磁共振是正常的

张晨医生

正常人也可能会有

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患者

所以还需要再用别的检察来排除是这个意思吗

张晨医生

癫痫这个诊断主要是根据临床表现来判断的

张晨医生

脑电图是辅助检查

张晨医生

哪怕磁共振是正常的,不需要再做别的检查了

张晨医生

建议去做磁共振,是为了找癫痫的原因,而不是用来判断是不是癫痫

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患者

癫痫的原因

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患者

如果晕倒前两天精神紧张,压力大,会不会有可能是诱因呢

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张晨医生

可能是诱因

张晨医生

诱因和病因不是一个概念

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患者

那这个病需要怎么治疗呢

张晨医生

吃药治疗

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患者

可以痊愈吗

张晨医生

大部分可以,有20-30%的患者对药物效果不佳,那种就属于难治性癫痫了

张晨医生

这才发作了第一次,先去做个磁共振,如果磁共振没问题,可以先观察

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患者

这个有没有可能不是癫痫呢

张晨医生

目前的症状描述就是考虑癫痫

张晨医生

如果磁共振有病灶,或者磁共振没问题,但后续又发作了第2次,就要用药了

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患者

明白了,那最近再去医院检查一下

张晨医生

是的

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患者

谢谢您啦

张晨医生

不客气的

张晨医生

希望早日康复

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患者

好的,谢谢

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咨询时间: 2022-04-07
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张晨
张晨  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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