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问题描述:
主任，您第二次邮寄的药我已经吃了两天了，感觉症状还是那样，我好烦啊，您说我这是咋回事呢？晚上睡觉还行，就是早晨起来就开始从嗓子到胃口这一块都不舒服，您说跟我一样的，一周药大多就都好了，怎么我这么不爱好呢，唉（女，41岁）
分析及建议:
你如果这样就吃莫沙必利一次一片一天三次饭前半小时，然后吃黛力新早中午各半片，这是最快的解决办法，焦虑症，我说的药物吃上很快就不烦躁了，你目前就是两个办法，一是吃中药疏肝理气，二是心理影响调理焦虑。
患者
主任，您第二次邮寄的药我已经吃了两天了，感觉症状还是那样，我好烦啊，您说我这是咋回事呢？晚上睡觉还行，就是早晨起来就开始从嗓子到胃口这一块都不舒服，您说跟我一样的，一周药大多就都好了，怎么我这么不爱好呢，唉（女，41岁）
李良医生
你好，舌苔发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我看着实物比我拍的还要白一些
李良医生
你肝火旺主要
李良医生
我先处理病人
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主任您看我这大便正常吗
患者
以前有一阵姜黄色，现在褐色
患者
跟喝中药有关系吗
李良医生
跟中药有关系
患者
大便没啥问题吧
李良医生
别担心，很正常
李良医生
别担心，很正常
李良医生
你就是焦虑情绪严重😁
李良医生
情绪是你不舒服的主要原因
患者
哦哦，那您先忙吧，不忙了再说我得胃，关键老不好，我烦了
李良医生
并不是胃肠黏膜出现问题
患者
您这么肯定吗，老不好我又该胡思乱想了，主任，您理解我得心情吧
李良医生
你是因为前几天感冒吃药导致
李良医生
不稀奇，别担心
李良医生
😁😁
患者
您看我大便量也不少，说明我吃的也不少，是不是还是吃得多😓
李良医生
吃的多是好事，不是坏事
患者
但是吃饭没有以前香，现在是尽量抢着吃，以前是为了减肥能少吃一口是一口，那天好像又吃的多了一点点
患者
而且我脾气急
患者
昨天又跟孩子发脾气了
李良医生
我在忙！处理病人
患者
嗯嗯，您先忙，我这不着急
患者
不用回复了您
李良医生
病人都在等我，你不用回回复我，我上午坐诊忙
患者
主任，从昨天开始我还有点口干口苦
患者
也不知道是胃口闹的还是感冒感的，
李良医生
有没有吃克拉霉素啥的？应该是感冒导致
患者
啥也没吃，就吃您的药了
李良医生
那是感冒引起的，如果是胃在这之前就会有的，这个中药本来有清热泻火作用的
患者
嗯嗯，主任现在就是我这胃啥时候能好呢😁
患者
您临床经验多
患者
我这样的病人有没有吃好久药才有效果的呢
李良医生
我治疗过的都是一两次后基本就没啥感觉了，没有需要好久的，除非各种症状，如果单纯胃不舒服，大部分一次两次就好了
患者
听您这么说，我更焦虑了
患者
那我这是咋回事😢
李良医生
你最大的问题就是焦虑
患者
是胃口不舒服才焦虑，然后焦虑就更不舒服，就有点恶性循环了，主任
李良医生
反复发作的胃部不适与情绪导致关系最大
李良医生
并不是胃黏膜有多不好
患者
别人病人没有焦虑的吗
李良医生
别人有，但是别人不和你这样焦躁
李良医生
从医性好
患者
哦哦
患者
那我这该咋办啊，主任，您要是没有办法我就更无助了
李良医生
你就等这次吃完药再说😁
李良医生
你是因为感冒了，导致感觉效果慢
李良医生
如果不感冒应该不会这样
患者
主任，您说我焦虑我不反驳，但是确实是胃口不舒服就心烦了，因为断续吃了不少药，还不好
患者
人生病久了可能就容易胡思乱想
李良医生
不要考虑以前就考虑我给你调理时间
患者
再加上您说大部分都吃好了，所以我就有点着急，焦虑了
患者
您能理解吧😁
李良医生
关键是您中间感冒了，感冒了本来就可以引起胃肠道不舒服。所以说你不是没有效果，感冒期间都是食欲不好
李良医生
理解
患者
嗯嗯，主任，就算我这样您是不是也不考虑我有严重问题啊
患者
我现在担心人家都管用，我效果一般是不是有啥大问题
患者
😓
李良医生
我不以为你有严重问题。我就考虑你特焦虑
李良医生
因为你感冒了
李良医生
并不是效果问题
李良医生
😁😁
李良医生
感冒药物都有胃肠道副作用
李良医生
你看看你吃的感冒药说明书就知道了
患者
嗯嗯，主任，我这肝胃不和在西医上是不是也叫慢性胃炎？
患者
我看网上的病人好几个月吃药都不爱好
李良医生
不叫，你别去看网上，我治好的都是好多年的胃病，
李良医生
26年的卫兵吃我一次就好了，两次后再没有发作
患者
😢
患者
主任，您给那些病人看病也是听症状看舌苔，然后开药是吗？需要他们做胃镜确诊吗
李良医生
都一样的，做不做胃镜看病人意愿
患者
那您看我这情况暂时不需要胃镜吧，发愁做
李良医生
不用啊，我都说了肯定不是大问题
患者
嗯嗯😁
李良医生
😢😛
患者
主任，一般什么情况您让病人做胃镜啊
患者
中医看舌诊，摸脉能看出胃病严重与否是吧？
李良医生
考虑溃疡肿瘤之类的
李良医生
中医是看舌苔调理治病
李良医生
并不是看有没有胃癌，你问的问题属于玄学，我治病讲究事实
患者
我看网上咋说胃炎，溃疡，肿瘤症状都差不多😓
患者
我从心里就特别信任您，所以问题有点多
患者
了解的多好像就没那么容易焦虑了
患者
😁
患者
主任，一般什么情况会考虑大问题啊，
李良医生
你老是看网上，哪些内容不是你们可以看懂的你们看了就是对号入座，好多病可以有相同的症状，对号入座都可以感觉自己是那个不好的病。这样就可以导致焦虑，这就是焦虑症的由来
李良医生
你问的越多，如果我都如实回答你会更焦虑，所以我感觉没必要都详细回答，我只是相信我的判断和经验
患者
我也相信
患者
主任，我踏实吃药吧
患者
😁
李良医生
嗯嗯吃吧
患者
吃到第六天再来跟您复诊是吧
李良医生
你越是去百度你越是焦虑
李良医生
相信我就行了
李良医生
我作为医生不是忽悠你
李良医生
我要为您的健康负责
李良医生
我注重我的医德和信誉
患者
这个我深信不疑，就是一难受就想跟您聊聊，心里就踏实点
李良医生
行，和我聊只要我休班就可以聊，但是不要百度对号入座然后拿着那些文字再来让我给你排除，如果真有问题我会让你先检查
患者
我自己感觉我应该也没啥大问题，虽然胃口各种不舒服，但是时好时坏，也没加重，而且这次感冒应该就是有影响
李良医生
就是感冒导致出现波动😁😁
患者
嗯嗯，我吃药第六天来跟您复诊是吧，主任
李良医生
嗯嗯好的，感冒好了你就感觉药也有效果了，😁感冒影响药效。因为感冒药物副作用都累及胃肠。你看看说明书就知道了😛😛
以上为历史咨询记录
患者
主任，我这特别难受，心口窝这特别堵得慌，然后胃胀打嗝，心烦的不行，唉
李良医生
你如果这样就吃莫沙必利一次一片一天三次饭前半小时，然后吃黛力新早中午各半片
李良医生
这是最快的解决办法
患者
我这是咋回事呢主任
患者
😓
李良医生
焦虑症
李良医生
我说的药物吃上很快就不烦躁了
李良医生
你目前就是两个办法
李良医生
一是吃中药疏肝理气
李良医生
二是心理影响调理焦虑
李良医生
图片因隐私问题无法显示
患者
主任，我这不是胃病更严重了是吗？就觉得怎么这么堵的慌呢，然后躺那胃胀的有响声，起来就打嗝，舌苔也很厚，吃东西一点不香
患者
我这老长出气
患者
唉😔
患者
难受的烦躁，越烦躁越难受
李良医生
就是焦虑你太典型的，你不安心调理不行，人家都调理好了！这两个人都吃了一个月，各方面都好了，在我医院找我调理的也是，你之所以这样是因为你疑心病太重导致焦虑，你还是不太信任我，所以你焦虑
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咨询时间: 2024-01-20
