患者
最近两年身体不好，锻炼少。熬夜多。平时觉得比较困倦以外，现在我跑步百米远就觉得胸口难受，这是心脏问题还是肺部问题呢？（男，35岁）
吴文豪医生
你好！请问之前有没有什么病呢？
吴文豪医生
不活动休息时有没有什么不舒服？
患者
得病没有，要说病，就只有感冒和胃病吧
患者
不活动和休息就是困倦吧
患者
有个情况我一直不太放心，就是有心慌，右胸口难受的现象，这种情况出现过三次了
患者
分别是春节，五一和前几天，出现症状期间的共同点是，有熬夜，工作劳累，还有就是和老婆分居两地，那几天同房频繁
患者
过后休息好了，其他症状吗，就是轻微头晕吧
吴文豪医生
心慌当时有数脉搏吗？
吴文豪医生
当时心跳一分钟有多少次大概？
吴文豪医生
心慌也是在活动时出现？
吴文豪医生
你好！根据你的描述，初步考虑长期熬夜，没休息好引起的植物神经功能紊乱引起。建议你先自我积极调整，尽量避免熬夜，戒烟酒哈，避免咖啡。保持情绪稳定，劳逸结合，避免长期精神紧张压力大，适当锻炼。如果属于这类的话，调整后一般会慢慢缓解的。如调整无效，建议医院做一些检查，心电图，心脏超声，胸片，血常规等进一步排查。
患者
第一次出现问题的时候，我做过心脏彩超，血压，都正常，心电图四次，均正常。胸片正常，后面两次出现症状没去检查。
吴文豪医生
如果是这样的话，前面植物神经功能紊乱可能性大
患者
脉搏数不清楚，并不是心跳的厉害那种情况，而是感觉胸口难受，像是心慌的感觉。
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吴文豪医生
还有最好能在不舒服当时做心电图更有意义
吴文豪医生
建议你在不舒服时数一下脉搏，看看一分钟跳多少次，是否规律整齐。正常人脉搏一般在60-100次一分钟，是规律整齐的。如有异常，建议及时附近医院就诊，做一份心电图。
吴文豪医生
血常规，甲状腺功能也可以查一下
吴文豪医生
根据你的描述，目前考虑非器质性病变可能性大，建议先自我调节。
患者
血常规，血糖，血压，肝功都正常，不过您说的要在症状严重检查这很重要，当前症状正常的，就是运动差了点，就像刚才说的，跑百米胸口就很难受
吴文豪医生
恩，所以喔建议你先自我调节，第二，不舒服当时数一数脉搏，有异常及时做心电图
患者
就是先观察？
吴文豪医生
自我积极调整，而不是什么都不做的观察。
患者
好的，多谢，那目前不能长时间运动的情况可能是什么问题呢？
吴文豪医生
你调整好了说不定就可以正常活动了
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咨询时间: 2017-11-12
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