春雨医生

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医生为什么,心老是发慌,胸闷气短,心疼难受(女,28岁)

姜海燕医生

你好,多久了?有什么病史吗?

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没什么病史吧

姜海燕医生

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去年也有过没太在意

姜海燕医生

心悸,本身正常人也会出现,比如紧张、劳累、休息不好、食物刺激等情况下。建议远离烟酒、浓茶、咖啡,规律作息,好好休息,不要熬夜,饮食不要过油腻,多补充水果蔬菜,多饮水。出现心悸症状时尝试深呼吸,调整自己的情绪,舒缓紧张焦虑情绪,保持心态平和,如果上述措施不缓解或加剧,建议及时就诊,做心电图等相关辅助检查,明确病因,合理处理

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这上面第一段话,我的症状就是有。

姜海燕医生

去医院做过心电图等相关检查吗?

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心电图做正常,但是心里还是那样

姜海燕医生

还有血常规、血液生化、甲状腺功能、心肌酶、24小时动态心电图、心脏彩超等检查正常吗?

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姜海燕医生

有紧张焦虑的精神心理因素吗?

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不明白

姜海燕医生

焦虑紧张情绪激动精神创伤过度劳累等因素导致中枢神经功能的兴奋和抑制功能障碍,从而受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。中青年人群较多见。主要以心血管系统功能失常为主要表现,症状多种多样,时轻时重,但多不严重。常见症状是心悸胸痛胸闷心慌气短呼吸困难头晕失眠多梦烦躁紧张焦虑情绪低落压抑等等各种类型。通常体检不会发现有明显的器质性病变特征,尽管症状可能表现很重,但预后良好

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碍事吗?头天天疼,也失眠,梦多,心疼,什么都有症状

姜海燕医生

规律作息,均衡饮食,不要熬夜,戒烟戒酒,少吃咖啡浓茶及辛辣刺激性食物,保持情绪稳定,避免紧张焦虑,症状出现的时候静心做呼吸放松训练,或找别的事情做转移一下注意力,思想放松可以显著缓解症状,适当锻炼以慢跑为主,不要过度关注症状,过度关注会使症状进一步加重,如果症状不缓解可试试谷维素2片3次/日稳定植物神经

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这种情况碍事吗

姜海燕医生

考虑功能性的可能性较大,与睡眠、情绪状态、劳累相关

姜海燕医生

建议调整生活方式,自我调节,规律作息,思想放松,充足睡眠,增加锻炼,思想放松非常重要

姜海燕医生

问题不大,不用过于担心

姜海燕医生

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姜海燕医生

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姜海燕医生

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是,可我上班和酒打交道

姜海燕医生

调整生活方式

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我有时候手抖

姜海燕医生

调整工作方式

姜海燕医生

血压血糖正常吗?

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正常吧,

姜海燕医生

姜海燕医生

手抖考虑特发性震颤可能,建议首先去神经内科门诊就诊,完善甲功排除甲亢所致的心慌、手抖;同时进行细致的神经体格检查,必要时完善头颅MRI、脑电图、铜蓝蛋白测定等检查除外其它运动障碍性疾病

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姜海燕医生

做血甲状腺功能检查,排查甲亢可能

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我这情况和生气有关吗?

姜海燕医生

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姜海燕医生

有这个可能

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姜海燕医生

有什么问题吗?

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我这个情况是不是要查好多项

姜海燕医生

是的

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头也要查吗

姜海燕医生

排除了甲亢,情绪因素等因素,需要检查的

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姜海燕医生

👌

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咨询时间: 2020-06-11
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姜海燕
姜海燕  心血管内科 主治医师
上海市第十人民医院
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