患者
主动脉轻度狭窄并关闭不全,二尖瓣轻度狭窄并关闭不全,三尖瓣重度反流,肺动脉高压49毫米汞柱该怎么办手术危险吗?预后长期生存吗?(男,50岁)
马建飞医生
您好,请问现在有什么症状吗?
患者
呼吸不畅行动受限
马建飞医生
心脏超声提示心功能怎么样?
患者
请问这种病危险吗
马建飞医生
现在已经有了肺动脉高压,还是比较重的
马建飞医生
肯定是有心衰了
患者
该怎么办啊
马建飞医生
现在评估能否手术要看心功能及肺动脉压力水平
马建飞医生
目前积极控制心衰
患者
手术治疗危险性大吗
马建飞医生
改善心功能
马建飞医生
如果心功能不全时风险还是有的
患者
不能做手术吗
马建飞医生
得等心功能纠正一段时间再评估
马建飞医生
目前呼吸受限很慢难耐受手术的
患者
心功能可以改善吗
马建飞医生
用药物纠正,应该能有所改善的,注意别感染了
患者
心功能改善后手术风险是否降低
患者
术后生存期多长?
患者
要注意感染什么
马建飞医生
可以降低一些的,需要心外科评估具体情况
马建飞医生
就是别感冒
患者
噢
马建飞医生
一旦感冒了,心功能可能会恶化的
患者
现在已经有感冒症状了,怎么办啊?
马建飞医生
控制感染,加用抗生素
患者
如果手术需要换几个瓣膜
马建飞医生
您这个情况需要心外科评估的,这个不是特别清楚,不好意思
患者
噢这种手术哪家医院好一些
马建飞医生
北京阜外医院,天津胸科医院都可以的,南方的医院不太了解的
患者
生物瓣膜还是机械瓣膜好
马建飞医生
各有利弊
马建飞医生
生物瓣一般60岁以上患者用,不用长期吃很多抗凝药,但是使用期限不会很长
马建飞医生
机械版适用于年轻患者,因为是异物,需要长期吃抗凝药物的!
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咨询时间: 2018-11-17