您好，张医生。我今年三十四，现在那个牙一还有那个二有一点问题，牙一的话去私人洗牙医院说要拔，因为不是公立，怕为了营收。要拔我不太想，想让你给我一个治疗方案，科学的讲讲，我个人觉得还是原装好，特别不想拔。然后那个2呢是被那个一顶的，现在有问题了，那私人医院也说要拔。那个牙一这两天这整个腮帮子也有一点点肿，晚上有一点点疼。我帮您标记数学了一下，这样方便您跟我阐述。目前最主要的就是这个一然后其次是这个二，3456智齿的话你也可以给我一些建议，不过我个人后期抽时间也会拔掉。对，希望您对我的整个口腔的情况各方面给我一个科学合理的指导和意见，谢谢。（男，34岁）

收到问题，正在分析中，，请稍等，建议1号标注的牙，加拍ct，确定一下骨吸收情况，并且排除一下是否有囊肿可能，其次要结合口腔内检查，牙齿是否松动厉害，2号标注的牙位，可能是拍片子产生的伪影，要结合口腔内是否有症状，牙齿有无外伤等情况确定是否进一步治疗，3、5、6可以考虑拔除，如果很松动的话，保留的可能性就不大了，但是可以到正规的口腔医院再会诊一下，毕竟这颗牙是全口牙齿里牙根最长的，而且有支撑口角的作用，牙齿确实需要半年到一年做一下口腔护理的，现在可以去正规医院的口腔科做一个口腔检查，必要时加拍ct，主要看尖牙能否保留，另外的2号牙也可以进行会诊，看是否要进行治疗。