春雨医生

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患者

身体虚是不是到下午晚上发烧,最近经常吃药,肝功能转氨酶高一倍,甘油三脂高一倍,肾功能正常(男,30岁)

邢晨医生

这种情况的多久啦??

邢晨医生

发烧多少度?乏力,盗汗?体重减轻?

邢晨医生

有查过什么?

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患者

10天了,现在发烧37.8

邢晨医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

体重没有轻,肝功,肾功,血脂,胸片,心电图,血常规

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患者

肝功不正常,甘油三脂高,胸片没问题,血常规正常,心电图正常,我还需要检查啥

邢晨医生

检查结果都发过来

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患者

您好在么?

邢晨医生

怎么治疗的?

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患者

按抗病毒治疗

邢晨医生

先把检查的结果,治疗方案发过来

邢晨医生

具体的

邢晨医生

越详细越好

邢晨医生

要检查单子

邢晨医生

拍照发过来

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您好

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患者

在么?

邢晨医生

这是所有的检查了吗

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患者

邢晨医生

最开始怎么不舒服的

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患者

我还需要做什么检查呢?

邢晨医生

我需要了解一下病程

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患者

发烧38之间,喉咙痒

邢晨医生

从生病最开始到现在的过程

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患者

脉搏90多,血压108,85

邢晨医生

可以说的详细点吗?

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患者

我现在还需要检查啥

邢晨医生

我需要先判断病情

邢晨医生

不是随便给接触检查

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患者

我之前吃过很多消炎药

邢晨医生

从最开始到现在每天的过程

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患者

我查一下说转氨酶高,西药全停了

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患者

现在就喝点中药

邢晨医生

可以从最开始什么时候生病的,怎么不舒服,吃的具体什么药,描述一下

邢晨医生

了解疾病过程才能判断啊

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患者

就低烧,37.5度,头疼

邢晨医生

从什么时候开始的

邢晨医生

每天都是吗?

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患者

输了几天阿糖,清开灵消炎药,吃了阿莫西林,

邢晨医生

几点开始发烧

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患者

现在基本上每天都这样

邢晨医生

有没有乏力盗汗

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患者

今天中午12点之后刚开始37到后来38左右

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患者

没有

邢晨医生

心慌有没有?

邢晨医生

有没有查心肌酶

邢晨医生

心脏超声

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患者

有点吧

邢晨医生

有什么基础病吗?

邢晨医生

乙肝,结核,肾病?

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患者

没有,我之前得过病毒心肌炎

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患者

没有

邢晨医生

什么时候得过

邢晨医生

多久之前

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患者

4年前

邢晨医生

这次需要再检查心肌酶,超声心动图

邢晨医生

呼吸道九联检

邢晨医生

巨细胞病毒,EB病毒

邢晨医生

按你们当地的标准。应该住院治疗

邢晨医生

这次很可能还是心肌炎

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患者

好的我现在住院去

邢晨医生

拍个嗓子照片?

邢晨医生

你们那边医生要求住院了吗?

邢晨医生

??

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患者

您好

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患者

我住在内科,

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患者

心内科说没事

邢晨医生

已经住上了?

邢晨医生

这么快

邢晨医生

先检查一下,我看你心电图是稍微有点问题的,所以需要查心脏超声,心肌酶

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患者

不知道我们这医生开了没有,我刚抽了六管血

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患者

我把之前得过心肌炎跟他说了

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患者

明天早上还得去抽血

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患者

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邢晨医生

好的👌保证安全最重要

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患者

医生让我今天输液

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患者

低烧37.8

邢晨医生

不需要用茶碱

邢晨医生

可以输液,茶碱现在很少用了

邢晨医生

以前用的多

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患者

您感觉还有啥问题呢?

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患者

他是治疗啥的呢

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患者

我这是大病么?

邢晨医生

这个不好说,我觉得心脏最重要的

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患者

会治好么?

邢晨医生

可以的,急性病基本都可以治好

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患者

明天我是不是心脏彩超啥都做下

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患者

医生会跟我开心肌酶检测呢

邢晨医生

因为你有心肌炎病史,这次心电图稍微有点异常,我担心你心脏出问题

邢晨医生

是需要做的

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患者

医生开心肌梗死测定

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患者

是不是出问题了

邢晨医生

不是,这就是心肌酶

邢晨医生

不是心梗

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患者

心肌酶高了得疗养一段时间吧?

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患者

心脏不变大是不是都没问题?

邢晨医生

是的,你心跳快需要加倍他乐克治疗

邢晨医生

有很多指标的

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患者

我心跳100

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患者

快吧

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患者

我现在去药店买贝乐克吧?

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患者

现在就吃上

邢晨医生

挺快的,你不怕在医院吗?

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患者

您好在么?

邢晨医生

你不是在医院吗?让医生开啊

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患者

什么意思呢?

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患者

医生不在

邢晨医生

你现在在医院可以让医生开啊

邢晨医生

明天也可以,不着急

邢晨医生

最好是医院医生给你开药

邢晨医生

太晚了,明天和医生说

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患者

我之前得心肌炎吃过

邢晨医生

现在也需要吃,需要长期吃

邢晨医生

明天和医生说的,这个不是很着急

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患者

以后都得长期吃么?

邢晨医生

是的

邢晨医生

尽量吧心率控制好

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患者

不能间断的吧?

邢晨医生

对的

邢晨医生

过上半年一年的评估没问题可以逐渐减停

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患者

我之前心率一直65就是发烧之后才快的

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患者

不能干重活对吧

邢晨医生

看情况,最近肯定不能干

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患者

好的

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患者

明天查下心脏彩超

邢晨医生

晚上早点,休息

邢晨医生

超声心动图

邢晨医生

如果没事就放心了

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患者

谢谢您这么晚打扰您

邢晨医生

不客气啦

邢晨医生

你这种情况一定要先保证安全

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患者

对谢谢您

邢晨医生

不客气😊

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患者

我酒石 25毫克吃了一片

邢晨医生

太多了

邢晨医生

以后别这么吃

邢晨医生

明天听听你主治医生安排

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患者

好的,吃半片吧?

邢晨医生

先从四分之一片吃,慢慢加

邢晨医生

明天听你们医生的

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患者

您好

邢晨医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

心肌酶也不高

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患者

您好在么?

邢晨医生

稍等

邢晨医生

看到了,

邢晨医生

所有的药都用上了吗?

邢晨医生

今天感觉怎么样

邢晨医生

心肌酶给我看一下

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患者

心肌酶正常,刚医生给我看了

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患者

现在就是发烧28.5度

邢晨医生

28度?

邢晨医生

测错了吧

邢晨医生

倍他乐克吃了吗?

邢晨医生

用的消炎药什么

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患者

医生明天让做脑部Ct

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患者

38.5

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患者

今天还是那几种

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患者

我又没必要去省级医院检查

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患者

我自己买的吃了四分之一

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患者

医生没开

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患者

我还吃不吃?

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患者

您好

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患者

在么?

邢晨医生

暂时不需要去大医院,检查一下呼吸道九联检,巨细胞病毒,EB病毒

邢晨医生

有可能是病毒感染

邢晨医生

可以加上阿昔洛韦

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患者

您好,我跟医生说医生会跟我输吧?

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患者

之前阿糖输过一段时间

邢晨医生

应该会的

邢晨医生

阿糖胞苷没什么用,大医院几乎都不用

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患者

巨细胞病毒是艾滋病么?

邢晨医生

不是

邢晨医生

就是一种容易得的病毒

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患者

这是检查血所有项目

邢晨医生

这么多

邢晨医生

这都是收费条啊

邢晨医生

建议再查巨细胞病毒,EB病毒哈

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患者

医生说明天让做头步Ct

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患者

我今天发烧到38.9

邢晨医生

那就做吧,不影响治疗

邢晨医生

我觉得没必要,没有任何神经系统的问题啊

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患者

您好

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患者

医生让我抽血做血培养

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患者

查是否有败血症

邢晨医生

可以查啊,感染都需要查的

邢晨医生

病毒也要查

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患者

血培养是不是会查出啥问题,我做的所有检查都正常

邢晨医生

不一定有问题

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患者

那还检查啥呢?

邢晨医生

昨天和你说的两个病毒的检查,巨细胞病毒,eb病毒,可以先加上阿昔洛韦抗病毒治疗

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咨询时间: 2018-10-14
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邢晨
邢晨  呼吸内科 医师
百强医院  北京大学第一医院
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