患者
孩子病毒性感冒发烧六天之后打了六天吊瓶，不发烧，咳嗽减轻了，但两天后又开始打喷嚏流鼻涕，是反复了吗，要怎么处理（女，21个月）
侯琛医生
宝宝现在体温是多少？不发烧了撒？
患者
不发烧，精神正常
侯琛医生
病毒感染就是这样呀
侯琛医生
后面流鼻涕这些会反复
侯琛医生
不要太担心
患者
用吃什么药吗
侯琛医生
吃点对症的几天，比如百蕊颗粒
侯琛医生
多喝点水就好
患者
有喉炎支气管炎，用吃头孢吗
侯琛医生
那要看炎症是病毒感染引起的还是细菌感染了
侯琛医生
最近一次血常规什么时候做的，结果是啥
患者
之前打吊瓶时查的是病毒感冒
侯琛医生
病毒引起就不用吃啊
侯琛医生
吃了也没用，抗生素是针对细菌感染的
患者
大夫开的这个药，氨酚麻美干混悬剂
侯琛医生
病毒感染没有特效药物，只能缓解对症
侯琛医生
这个可以控制感冒症状，有低热也可以服用
侯琛医生
没有低热，可以换成百蕊颗粒
侯琛医生
明白？
患者
之前也是缓解一直发烧烧了六天打的吊瓶才好的，吊瓶里有头孢
侯琛医生
那就不是单纯的病毒感染啊
侯琛医生
病毒可以合并细菌感染啊
侯琛医生
只要有细菌感染的可能，就需要用头孢
患者
可是查了两次血都是病毒感冒
侯琛医生
所以我在问你最近血常规做没做
侯琛医生
做了拿给我看
患者
打吊瓶前做了，之后就没有做过
侯琛医生
不要给我讲别的医生说什么说什么，你可能听错，也可能传达错误，影响我的判断
侯琛医生
这种情况下，打了吊针，就应该复查血常规的
侯琛医生
最起码改为口服药物的时候，是需要复查血常规
侯琛医生
看体内炎症是否控制住
患者
好的，知道了
侯琛医生
是否需要继续使用抗生素
侯琛医生
在有细菌感染证据下才能使用抗生素
侯琛医生
否则，引起肠道菌失调，又开始拉肚子
侯琛医生
也不利于孩子病情恢复
患者
哦，这样啊，打吊瓶期间确实拉肚子了，那我带她去查个血
侯琛医生
头孢吃不吃需要讲证据的。如果之前用过头孢，那肯定是病毒感染也有，细菌感染也有，不然随便使用抗生素，一般医生不会这样做的。那么我想，他合并有细菌感染的情况下，六天的头孢正常来说，量是差不多足够了，可以根据复查血常规+crp的结果看要不要口服三到五天的头孢。
侯琛医生
就扎个末梢血吧，化验一个血常规+crp
侯琛医生
不用抽血了
侯琛医生
嗯，化验完了可以再问下我😊
患者
嗯嗯，知道了，谢谢
侯琛医生
孩子现在不低热了，就不吃那个医生开的药。换成药性温和一些的感冒药，百蕊颗粒啊，安儿宁颗粒啊。都ok
侯琛医生
你那个医生开的药里面有对乙酰氨基酚，主要是有退热的作用，不低热就别吃了，肝脏代谢的，多完成肝脏负担，没必要
患者
好的
侯琛医生
😊
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咨询时间: 2019-05-30
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