患者
女，23岁。前两天突然的右腮帮子特别疼，张嘴疼，张得特别大疼的更厉害，把下巴抵在一个地方，重心都落下来，也会疼。我不知道具体是哪里疼，不过感觉不是牙龈，就像是错位了那种疼的感觉。反正只要用力就会很疼。我上面的牙不是特别好，可是不是经常疼，偶尔会疼。医生说是可以用热毛巾热敷，这两天张嘴不那么疼了。我敷了两天，然后不在一侧咀嚼了，感觉就没那么疼了，现在倒是一点不痛了，可是我觉得张嘴长大了耳朵里面好像有类似于摩擦一样的声音。这是怎么回事（女，22岁）
王孟丽医生
你好很高兴为你解答！
王孟丽医生
张口受限是指病人不能大张口，是很多疾病的共同症状，可分为轻度张口受限、重度张口受限和完全不能张口三种类型。 1.颞下颌关节紊乱综合征：多于进硬食后发病，下颌关节（耳前关节）出现弹响，咀嚼肌有压痛，可一侧发生，也可双侧同时发生，有的病人还可伴有头痛。一般需要拍X线片，才能明确诊断。 2.颞下颌关节强直：一般多有外伤病史，病程较长，张口受限严重甚至完全不能张口。幼年受外伤者常有颌骨发育畸形，一侧关节强直，表现为患侧面部丰满而健侧扁平，双侧关节强直，下颌过度后缩呈鸟嘴状。 3.炎症：智齿冠周炎、颌面部感染、下颌骨骨髓炎等均可造成张口受限，拔除下颌阻生智齿后也可以发生张口受限。 4.外伤：下颌骨骨折引起咀嚼肌痉挛，颧弓、颧骨骨折压迫喙突，均可引起张口受限。 5.破伤风：多在外伤、手术后或感染后出现，肌肉持续性痉挛，除张口受限外，还有面肌抽搐、苦笑面容和吞咽困难等症状。 6.恶性肿瘤：面颊部、口腔内部和上颌窦的恶性肿瘤，可累及咀嚼肌，引起张口受限。口腔和咽部的恶性肿瘤，经放射治疗后，因咀嚼肌发生纤维化而出现张口受限。
患者
懵了，那我的这个是怎么回事啊
王孟丽医生
颞下颌关节紊乱
王孟丽医生
热毛巾要多敷些天
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咨询时间: 2015-06-05
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