患者
干燥综合征，红斑狼疮（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
平雯雯医生
你好，你是还没确诊想问是不是这两个疾病吗
患者
你好，平医生
患者
我今年30岁，我是21年初，突发性紫癜，血小板，为1
平雯雯医生
你好
平雯雯医生
好的
平雯雯医生
还有什么症状？关节疼，皮疹，口干。眼干
平雯雯医生
这些症状还有吗
患者
后续被确诊为红斑狼疮，我从21年10月，每天吃两片羥氯喹（英語：hydroxychloroquine，(英語：Plaquenil)，然后，现在最近一次抽血，全科医生告诉我，现在告诉我为红斑狼疮那个指标，基本没有了，然后，我问了另外一个医生说，不是红斑狼疮，
患者
口干，眼干，对光敏感，容易疲劳，干燥综合症，是我自己猜想的
平雯雯医生
你现在提供的这几个检查结果不好说是不是狼疮？只吃过羟氯喹？
患者
我现在在澳大利亚，然后很快回国，我准备回国检查
患者
因为，这边两个医生说的不太一样，被当作红斑狼疮治疗了两年
平雯雯医生
关于抗核抗体你你这里只有一个筛查，是阳性，下面还应该继续筛查进一步的抗体
平雯雯医生
如果你只吃了羟氯喹也没什么
平雯雯医生
羟氯喹并不是只能治疗狼疮
患者
确诊红斑狼疮后两年多只吃过羟氯喹，但是确诊前，有突发性紫癜，吃的应该有激素，有其他药物
平雯雯医生
干燥也需要用这个药，所有的风湿系统疾病都可以用这个药物
平雯雯医生
理论上如果是狼疮的话一般来说单纯的羟氯喹是不够的
平雯雯医生
你现在发过来的报告里面有一个总得抗核抗体阳性，还有一个白细胞减少
平雯雯医生
其他都是正常的
患者
所以我现在怀疑被误诊了
患者
图片因隐私问题无法显示
平雯雯医生
还不能确诊是狼疮还是干燥。
平雯雯医生
这是现在起的疹子吗
平雯雯医生
还是当时的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看回国我需要做什么检查？
患者
对，所以现在另外一个医生说我可以把药停了，我现在有点不相信他们
患者
这个是急性紫癜的时候
患者
这个严重吗？我大概18号就到国内了，我准备回国就去检查，去做全面检查
患者
两年多前住院的时候
平雯雯医生
你是需要好好检查一下，需要去风湿科查一下全套的抗核抗体，免疫球蛋白和补体
患者
我现在就是很容易发热，疲劳。干燥综合征，是我自己怀疑的，我对了下症状，个人感觉比起红斑狼疮我的更像干燥综合征
平雯雯医生
是需要怀疑干燥
平雯雯医生
干燥吃羟氯喹也没问题
患者
好的，好的
患者
请问干燥综合症可以治疗好吗？这个严重嘛
平雯雯医生
也是一种慢性疾病
平雯雯医生
需要吃一段时间药物de
患者
我现在白细胞减少，需要担心吗
患者
请问怎么样做比较容易康复呢？
患者
我以前一直当作红斑狼疮治疗，对其他都没关注过
患者
现在是两个医生说的不一样了，我才开始想这个问题，最近几天，各种纠结😂
平雯雯医生
低一些低的不多，不知道你们当地有没有升白细胞的药物，可以临时吃一些的
患者
我现在预约不到医生🤣，我觉得我可以在坚持两周
患者
我现在已经不相信这边的医生
平雯雯医生
干燥狼疮都都是属于风湿病的
平雯雯医生
但是你目前提供的检查还不好判断
平雯雯医生
你没有查过尿常规有没有尿蛋白
患者
因为三个人和我说的，不太一样，我两年前住院的时候，血液科告诉我，我没有生病，我一切正常，我换了别的医生，告诉我，红斑狼疮
患者
之前都有查过，很久了，两年多前查的
平雯雯医生
嗯，还是需要回来好好查一下的
患者
我现在因为搬家，然后这个全科医生说，我应该不是红斑狼疮，然后专科医生约不到😅
患者
我还是等回国检查确认后，在说吧😂
平雯雯医生
你现在还不好说，但是狼疮一般来说2年只吃羟氯喹是不够的，但是也有轻型的狼疮可以。说到底你现在的检查还不够，不能明确诊断，但是考虑有风湿性疾病，需要进一步检查
患者
好的，好的，我本来不焦虑的，有病就治呗
患者
就是现在被不同医生说不同的话，给我搞焦虑了
1元咨询心理医生，立即查看 >>
平雯雯医生
嗯。你现在的确需要进一步检查。没完善检查之前不好说什么的
平雯雯医生
需要看风湿科专科医生
患者
好的好的，那我就先吃着羟基奎吧
患者
好的，好的，回国就约起来
患者
请问轻微红斑狼疮只吃羟基奎可以吗？
患者
能控制的住吗
平雯雯医生
一般来说单药不够。
平雯雯医生
狼疮还是建议加一点小剂量激素的
平雯雯医生
或者免疫抑制剂
患者
我大概吃了两年半的羟基奎，没有任何其他药物辅助
患者
这个血检报告是上周的
患者
两周前28号的，你说我需要带回国吗？还是说，到时候回国在全部检查一遍呢？
平雯雯医生
可以带回去的
平雯雯医生
有一些可以不查的
患者
我以前的检查报告应该也可以拿回来，这边都有记录，需要带吗？我可以联系我以前的医生
平雯雯医生
肝功能这些
患者
好的，好的
平雯雯医生
再久的可能意义不大。除非之前有查过抗核抗体全系列
患者
好的，之前的差不多一年了
患者
那就不带了，我回国好好检查，谢谢你
患者
我记得我有查过的
患者
但是，都是快三年前的了
平雯雯医生
如果有全系列抗体还是有一定的参考价值，如果不是太麻烦你也可以和医生要一下。
患者
我下周联系下，因为我有三个医生，不确定检测报告在谁那边
患者
我另外和干燥综合症对不上的就是，我嗮后容易皮肤疼痛和起红点，但是过两天就好了
患者
就下去了
平雯雯医生
那没什么特别的意义
患者
好滴滴
平雯雯医生
嗯😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
