患者
您好,糖尿病患者,目前症状就是头晕,耳鸣(女,63岁)
您好,糖尿病患者,有动脉硬化,目前的症状就是头晕耳鸣
麻烦医生帮忙看一下这两个报告
麻烦医生看一下报告
需要怎么治疗呢
有必要做造影吗
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冯兴建医生
您好,有什么症状吗?
冯兴建医生
请问头晕是什么状态下发生的?看东西旋转吗?或者感觉自身旋转倾倒有吗?有恶心、耳塞感吗?听力下降有没?发作一次持续多久能缓解?超过一分钟没?发作频繁吗?有三高等什么疾病没?
患者
就是头晕
患者
一天晕好几次
患者
耳鸣
患者
脚走路有麻木感
患者
核磁结果出来了,我想问一下有必要做造影检查吗
患者
因为管床医生说看核磁结果,但是我现在没有空去医院,先问一下
患者
大概后续治疗方案是怎样呢
冯兴建医生
轻中度狭窄,可药物治疗
患者
好的
患者
是不是不用做造影检查
患者
因为前面看见动脉瘤吓的要死
冯兴建医生
首先,控制各种危险因素。包括戒烟酒(如果有),低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,适度运动,保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤(如果有)。 第二,长期服用抗血小板药(阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等)。但要注意有无出血倾向。 第三,长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药(阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片)。 每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。 第四,建议检查头颈CTA,如果有大动脉血管狭窄,评估后可以考虑介入治疗(支架置入术或球囊扩张导管术)。介入治疗对于预防脑梗塞再发有较大优势。
冯兴建医生
CTA提示轻中度狭窄。造影检查是金标准
患者
造影检查是为了做介入治疗是吗
患者
那这种情况需要做介入吗
冯兴建医生
脑动脉瘤超过5mm,综合评估后可考虑手术治疗
患者
好的
患者
谢谢
患者
因为有糖尿病
冯兴建医生
客气啦🍀🍀
患者
这个是不是血糖影响比较多的
冯兴建医生
三高,烟酒嗜好等,都可导致动脉硬化加重
患者
还需要做其他检查吗
患者
谢谢谢谢
患者
太感谢了
冯兴建医生
客气啦🍀🍀
患者
现在是不是可以保守药物治疗
冯兴建医生
可以保守药物治疗,定期复查。
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咨询时间: 2023-02-13