您好，我家小孩最近经常发烧，第一次发烧是打狂犬疫苗的第二天体温38~38.3，第二次是疫苗的第三天体温37.6度，第三次发烧是打第三针狂犬疫苗的下午，半夜烧到39度，第四次是今天下午刚刚测的体温38.9，手脚凉头热肚子热，这次发烧前两天感冒了，流鼻涕咳嗽，想问下这次发烧是感冒了吗？前几次是疫苗反应吗（女，32岁）

前几次打疫苗发热，考虑是疫苗反应，这次发热考虑是感冒着凉引起的，如果能睡着，闹腾的不厉害，可以不吃，38.5°C以上也可以吃，可以按照这个原则用退热药:2016版的儿童发热退热指南建议:退热药的作用主要是增加宝宝的舒适度，不是一定要把体温降下来，因为有感染，难免会发热，41度以内还是安全的，不会烧坏的，如果宝宝体温39度多，但是没有特别不舒服，可以不用退热药，如果宝宝38度多，但是明显不舒服，可以口服退热药。24小时内不超过4次。暂时看有感冒症状，还是考虑病毒感染引起的，暂时吃药观察，大多数吃药就好了，如果持续两三天都发热，就要去医院查血。