生殖器疱疹临床上到底有没有所讲的不典型症状-真实医生回答-春雨医生

患者

杜医生您好我想问一次生殖器疱疹临床上到底有没有所谓的不典型症状（男，28岁）

杜小英医生

你好，刚发病看不出来，就是不典型

患者

刚发病看不出来的那不会存在一直看不出来吧我想咨询的就是一直都不是典型的水泡表现也就是说没有水泡的患者这样的的确诊患者您临床上有吗？因为网上经常有说生殖器疱疹不典型症状有红斑裂隙细微擦伤丘疹疖肿毛囊炎等症状这个不典型到底有科学依据吗和临床考证吗？

患者

杜医生您在忙吗

杜小英医生

很不好意思感冒难受的吃了药睡着了

杜小英医生

患者

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杜小英医生

患者

杜医生您好我仔细听了您给我发的语音感谢您讲解得这么详细昨天回家都半夜了怕打扰您休息我现在给您发一下我的症状

患者

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患者

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患者

这给我第一次出现皮损因为阴毛里疼发现坏了一块但第一天发现第二天早上就结痂了疼了一天之后就没感觉了五六天就好了

杜小英医生

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

这些就是在那个皮损之后陆续出现的症状基本没隔几天就长

杜小英医生

患者

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患者

这是我高危后满三个月的时候查的抗体症状都是三个月后出现的

杜小英医生

患者

医生我的抗体没问题我给您发的您看到了吗满三个月查的只有一型IGG阳性别的都是阴性二型都是阴性一型可以不管我知道我这个抗体高危后满当月查的准确吗？时间够吗还有抗体检测会准吗？

患者

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患者

我除了三个月前那次之后没有任何接触我想咨询您一下生殖器疱疹会不会引发尿道不舒服的症状会不会引发龟头炎的症状？我最开始只是尿道不舒服因为有过高危我那阵每天都仔细观察私处我确定 13 天之内下面无异常只是尿道不舒服

杜小英医生

患者

好的杜医生不着急您慢慢走不着急路上滑一定注意安全

患者

我仔细听了您的语音了生殖器疱疹如果饮发不了尿道不舒服那我真过了潜伏期了就连龟头炎都是在高危后一个月的时候才有的我的尿道不舒服持续了一个多月才好龟头炎持续了三个月到现在也没好这期间我把能查的都查了淋病支原体衣原体尿常规梅毒艾滋全都正常杜医生您到了单位在回复我就行注意安全。

杜小英医生

现在没有不舒服不用理会，平时注意局部卫生就可以了

杜小英医生

该查的都变了，没啥事就是好事

杜小英医生

查

患者

杜医生我三个月查的抗体因为最近一直有症状下个月就五个月了我准备在查一下生殖器疱疹抗体如果再无异常我就可以放心了我想问一下您这个抗体检查准确率高嘛？

杜小英医生

没必要查

杜小英医生

查一次就可以了

杜小英医生

当然你有时间跑医折腾花钱也可以查

患者

如果感染了 IGM是最早出现的如果没及时去查的话 IGM消失了 IGG出现需要多久

杜小英医生

感染后半个月左右出现

杜小英医生

十来天左右消失

杜小英医生

这些知识太专业，你一下懂不了

杜小英医生

你就知道自己没事，不需要担心就可以了

患者

只要感染了就一定会产生 IGG吧不会说IGM转阴了不出现 IGG吧？而且感染了 IGG 应该终身都有

杜小英医生

对

患者

杜医生您看来疱疹抗体检测准确率高嘛

杜小英医生

你去医院查过大夫没有给你像我一样详细解释？

杜小英医生

高

患者

医生说没事和您说的一样只是那时候我只有龟头炎和尿道不舒服的症状没有这么多毛囊炎查完之后出现了毛囊炎反反复复复发我就想在查一下没啥事我就放心了

杜小英医生

大夫说了你不相信大夫的话，意味着白说了

杜小英医生

你也白花了钱

杜小英医生

医院大夫和我说的一样说明还是值得你相信的

杜小英医生

年轻人毛囊炎反复出现很正常

患者

我最近的症状就是阴毛里一个位置总有扎疼或者痒的感觉但是你去看还没有任何皮肤异常穿裤子会很明显。不穿有时候也有感觉但不是持续的有时候间断有时候一过性的这个感觉会是不典型疱疹的特征吗

杜小英医生

不是

杜小英医生

有可能复发

杜小英医生

生殖器疱疹就容易复发

杜小英医生

但不会持续一个月发病

患者

最近过年感冒十天了也没忌口经常喝酒基本天天熬夜我看也没有长毛囊炎或者别的感觉我感觉我也应该排除不是疱疹了如果是疱疹我这么折腾应该复发了

杜小英医生

呵呵

杜小英医生

你快比我专业了

杜小英医生

😛

患者

哪有啊杜医生见笑了因为疱疹不是怕熬夜抽烟喝酒休息不好吗加上感冒免疫力肯定不高我就想使劲折腾一下自己如果没有异常也没复发我感觉应该可以排除了但最近几我确实没有异常医生我这么理解正确吗

杜小英医生

患者

我的毛囊炎吧还有一个特点就是每次发现抹点百多邦好的特别快基本一天两天就消失了。如果是疱疹病毒导致的不会好这么快吧？

杜小英医生

应该是

杜小英医生

从一开始我就说看图像毛囊炎你不信反反复复问😭😭😭

患者

杜医生我确实病了心病我就想排除掉生殖器疱疹我就想通过什么方式来检查不是生殖器疱疹我天天就这么纠结压抑心里像压着一块大石头好几个月我怕传染给家里人我每天拼命的洗手一天都得洗十次次氯酸满屋子消毒走到哪消到哪因为症状不典型无法去做泡液检测只能查抗体三个月的时候查了抗体有的医生还说抗体不准以至于我焦虑好几个月我过年都昏昏沉沉我问了很多医生包括我们当地三甲医院都跑遍了都没有确诊也没有排除。基本医生都是按典型的疱疹诊断。毛囊炎诊断不了疱疹但是我纠结就是这个不典型的症状我感觉我是我也怕我是所以我就一直找医生询问疱疹不典型的症状临床有没有所以我找到了您感觉您专业知识和讲解很全面我在结合自己的症状来排除 😭

杜小英医生

没啥事，不需要自寻烦恼

患者

杜医生刚才发现龟头顶端尿道口周围一圈起了红斑您帮我看看是不是不典型疱疹的样子

患者

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患者

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杜小英医生

个疱疹没关系

杜小英医生

和

杜小英医生

疱疹是小水泡

杜小英医生

否则就不叫疱疹了

患者

杜医生您临床这么多年有那种最开始首发症状就是红斑丘疹之类的完全没有水泡的患者吗？

杜小英医生

我在吃饭，饭后回复你

杜小英医生

没见过你说的情况

患者

我这次出现症状三天后正好一个月但症状已经好了挺久了 IGM肯定不捉不到了我满一个月去查抗体如果感染一个月时间够查到IGG吗？

杜小英医生

能

杜小英医生

够了

患者

杜医生我仔细听了您给我全部语音意思就是说生殖器疱疹没有所谓典型和不典型哪怕不典型也会有水泡只是没被发现或者等发现了水泡不知情的情况下破了变为红斑或者类似毛囊炎的红丘疹这种情况不适合医生辨别称之为不典型疱疹需要做相应检查也就是说临床上没有首发就不长水泡的不典型疱疹患者也就是说像我这种自始自终会没有水泡的那就根本不是生殖器疱疹我这么理解对吗

杜小英医生

[自动回复]你好，有急事外出，请您留言具体问题，抽空回复您的问题，请谅解。

杜小英医生

有道理

患者

杜医生我女朋友也有个症状您帮我看看是不典型疱疹的表现吗也是同位置复发两次

患者

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杜小英医生

看不出是水泡

杜小英医生

不触碰时也有灼痛，轻轻抓挠破皮，就不排除是

患者

这个不是水泡也类似毛囊炎不碰不疼有些硬没有水像是个疖肿

杜小英医生

那就是毛囊炎

患者

杜医生您说生殖器疱疹的复发前驱症状就是局部不舒服外观也无异常但就是局部不舒服有扎疼刺痒的感觉如果有这样的症状是不是就是快复发了几天就一定会长水泡啥的如果我只是有这种感觉但我持续观察都没有长水泡啥的是不是就不是疱疹前驱症状只是局部不舒服而已有没有那种复发了只是局部刺痛刺痒到皮肤缺无异常的患者？

杜小英医生

你说的有道理

杜小英医生

皮肤无异常不算复发

患者

医生我还有个问题因为这几个月一直有龟头炎我没少用药比如高锰酸钾硼酸洗液复方黄柏涂剂一天两次每天也洗很多次外用药膏也用不少会不会我用这么多药洗的次数也多抑制了水泡生长如果说没长水泡所以我用这么多药洗液和洗的次数多有关系吗？就是这些药物会不会影响我本来是可能是长水泡的但过度清洁用洗液和药膏水泡没长出来反倒成了不典型症状因为龟头始终有红斑红点

患者

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杜小英医生

你说的情况都是猜测，不准确，我认为可能不大

杜小英医生

你的想象力很丰富，让感觉到努力你在说服大夫确定你就是得的生殖器疱疹

患者

是啊医生我感觉我都快神经了到现在就俩个病没排除天天纠结啊。一个生殖器疱疹一个尖锐湿疣

杜小英医生

呵呵，你在自寻烦恼

杜小英医生

都不是要命的病，

患者

杜医生高危后五个月没长尖锐湿疣的话可以排除吗在长的可能性还大吗

杜小英医生

况且你目前没症状

杜小英医生

疾病和意外谁也不知道明天哪一个先来，活好当下

杜小英医生

不大

患者

医生我最近有个行为感觉有风险您帮我看一下我是外衣衣服兜里放的纸巾去厕所身份证也在那个兜里因为前些天我去过多家医院挂号看病身份证没消毒一直放在那个衣服兜里恰巧上厕所痔疮犯了有便血算是有伤口然后用接触身份证的纸去擦的如果衣服兜里有尖锐湿疣或者生殖器疱疹病毒存在会不会接触到卫生纸上然后便血有伤口传染到肛门里边这个行为有风险吗？

杜小英医生

性病有间接接触感染率，你的行为如果成立，是有一定风险，但不高

杜小英医生

人活着风险无处不在

患者

因为有伤口所以比较担心病毒体外三四天的话还有传染的活性了吗？

杜小英医生

病毒在干燥物品上半小时左右失活