春雨医生

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之前一直口服伏立康唑,由于血小板低,9月2号-7号,停止口服伏立康唑后,白细胞升到26。继续口服伏立康唑,今天白细胞升到66。(女,69岁)
没有发热,很奇怪
前一个星期也口服了海曲波帕,血小板也没有升上来,只有17!
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张仓健医生

你好,白细胞特别高,骨髓穿刺是什么时候查的

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上个月

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之前找你咨询过

张仓健医生

现在白细胞这么高,白细胞手工分类查一下,需要排除一下白血病,也可能是海曲泊帕引起的

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我对比了一下,靶向药治疗期间的血液情况,血红蛋白从1月份起开始下降!估计是靶向药物引起血液下降!后面又真菌感染!

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5月28日,是打了升血的针,才能升了一点

张仓健医生

其他药也没有吃,应该是靶向药物引起的,白细胞是什么时候开始升高

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5月24日停吃靶向药,5月28日,升一点后又开始吃靶向药,一直到6月10日,反复发烧咳嗽,就一直停止吃靶向药。白细胞从6月10日起到7月15,慢慢升到27,后来真菌感染控制后,白细胞正常

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5月24日之前没有吃其他的药,

张仓健医生

后来就吃了海曲泊帕吗

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之后在医院打抗生素,口服伏立康唑,最近口服海曲泊帕

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还有一些升血的药,咳嗽的药

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海曲泊帕吃了一盒了,还有必要吃吗?一般好像吃一盒后面再吃就不会有效果了!

张仓健医生

海曲泊帕引起白细胞增高还是很少见,做骨髓穿刺的时候白细胞有增高吗

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沒有

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增高

张仓健医生

建议是再查一下骨髓穿刺和骨髓活检

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像这种还能治好吗?卵巢癌7年了,怕治疗这里,卵巢癌又复发了!

张仓健医生

比较难治疗,如果是继发性白血病,预后是很差的

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海曲泊帕吃了一盒了,还有必要吃吗?一般好像吃一盒后面再吃也会没有效果了!上次买了两盒

张仓健医生

海曲泊帕应该没有效果了,可以先复查一下骨髓

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昨天下午输完1单元血小板后,身体很泛力,后半夜好些了。今天中午又输了一个单位血小板,身体又很乏力!

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是什么原因?这2-3个月输了十几次了!

张仓健医生

可能输血反应引起的

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哦,以后都会有这种反应吗?

张仓健医生

那应该不是每次都会有的

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患者

谢谢🙏

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咨询时间: 2021-09-15
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张仓健
张仓健  血液病科 医师 已认证
丽水市中心医院
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