患者
孔医生 您好 就是我这个位置不舒服好几年了 就偶尔特别偶尔不舒服 这几天比较频繁 一阵一阵的 会不会年纪轻轻就心肌缺血啥的吧（男，22岁）
图片因隐私问题无法显示
孔祥照医生
你是觉得如何不舒服？
患者
就感觉一阵一阵那种 每次不舒服就一两下 就没有了 但是这几天比较频繁
患者
我是在广州读大学的嘛 然后疫情时候检查出肺结节 0.5mm 然后每年都定期复查 心脏彩超每年都正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今年查的血脂不太好一点 出来工作胖了
患者
会不会什么血管堵塞啊 冠心病啥的 本人又有点疑病
患者
最近单位体检血压和血糖 也正常 可是心率总是在90多
孔祥照医生
如果有多种危险因素的情况下，又害怕，只有去做检查来明确，否则无论怎么想都是没用的。
孔祥照医生
这个血脂也并没有说很高
孔祥照医生
不存在你说的不好。
孔祥照医生
除非你经常熬夜劳累或者抽烟喝酒，那么加上肥胖就是容易堵塞。
患者
那现在我这种是什么情况医生
患者
不抽烟 不酗酒
患者
不会年纪轻轻就血管堵塞了吧
孔祥照医生
通常不会这么年轻，就血管堵塞。
孔祥照医生
有时候只是局部肌肉问题。
孔祥照医生
你的生活习惯已经很好。就差心理素质的问题了。
患者
我问了其他医生也是神经上原因 主要是现在胖了今年 180cm 176斤
患者
然后最近有时候真的感觉到心慌 就害怕
患者
心肌缺血
患者
180 176斤 会不会很胖 因为血脂是今年年初查的 那时候到现在已经4个多月 胖10来斤 我想月底再去复查一下
孔祥照医生
你的体重指数是27，是有点肥胖了，建议你尽快减肥。虽然说现在不一定出现心血管狭窄，但是如果持续不减肥出现高血压之后就容易出现动脉硬化。
孔祥照医生
90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素（紧张焦虑，脾气急躁）、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。 因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。 这就是预防心脑血管疾病的一级预防。
患者
孔医生 就是我血压 现在长期稳定在120/80
患者
然后我心率 总是95左右 这个有问题吗
孔祥照医生
心率和血压都是在正常范围。
患者
然后最近有时候也会感到心慌 心累 但是我每天还能保证半小时慢跑 跑完到没有很累那种感觉
患者
还是自己太焦虑了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
孔祥照医生
如果心脏功能不行，运动后将会更明显，你运动完之后反而觉得舒服，那明显就是心理问题。
患者
那我现在就控制血脂咯
患者
下次复查血脂去您医院复查 也在荔湾哈哈哈
孔祥照医生
你的血脂没问题呢
孔祥照医生
欢迎来我们医院。😁
患者
因为之前感冒啥的 我都不喜欢吃西药 都喜欢去那个机场路那个中医药大学附属一院😂
患者
预防心血管疾病 最重要就是 血脂 血压 血糖 是吗 孔医生
孔祥照医生
对的
孔祥照医生
然后这些指标其实就和肥胖密切相关，有时候短期的肥胖不会引起这些波动，但是长期的肥胖之后，这些指标就开始慢慢代谢异常了。
孔祥照医生
通常互为因果。
患者
好的 谢谢您
患者
180 正常体重160斤 差不多吧
孔祥照医生
对的，差不多。变成肌肉体型更好
孔祥照医生
你还这么年轻，而且你又不抗拒运动，完全是可以练出好的身形，练出好的身形之后就更健康了。
患者
去年毕业前还是很fit的 然后毕业后 疯狂吃 没有运动 就很怕什么血管堵塞 心肌缺血啥的
孔祥照医生
你是打工人，还是继续读书啊？
患者
想考研的放弃了哈哈哈 打工人啊医生
孔祥照医生
还能挣扎下
患者
孔医生 因为我这个血脂是1月的了 1月比现在胖了10几斤 比如假设现在血管有轻度斑块 减肥下来 斑块还会有的吗
孔祥照医生
如果形成斑块，减肥下来也未必能消掉。
患者
因为那个血脂是1月份初了 比现在胖了十几斤 有必要重新做个血脂看看吗
孔祥照医生
如果害怕一般隔三个月可以复查一次。
患者
还是有点担忧 是不是做心脏ct一步到位 血管有没有堵塞
孔祥照医生
对的
患者
做心脏ct要有人陪同吗
孔祥照医生
一般不需要
孔祥照医生
都是自己签字
患者
做个心脏ct在你们医院多少钱 医保没有绑定你们医院
孔祥照医生
1200
孔祥照医生
定点才能报销
患者
您明天有在门诊 我去您医院开个单
孔祥照医生
我不在荔湾院区上班了
孔祥照医生
我在天河院区
患者
那有点远 我住芳村 那个啥 在那个二甲医院 荔湾中医医院 可以做的了吗那个
患者
而且会不会不准～
孔祥照医生
去慈善医院啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
搜索到您呀哈哈哈孔医生
孔祥照医生
搜索不到我的
孔祥照医生
因为我们医院是不搞互联网医院的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
想挂号找不到您呀
孔祥照医生
做检查选一个普通医生即可
孔祥照医生
我在急诊科，不会搜索到我的
患者
就是这个位置有时候还不是很舒服
孔祥照医生
[自动回复]您好，现在患者比较多或者夜间休息时间，根据你购买的咨询是24小时或48小时有效。请您留言具体问题，耐心等待，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
孔医生
孔祥照医生
我觉得还是肌肉不舒服，或者有时候思虑多了
患者
应该不是堵塞了吧🙁
孔祥照医生
我觉得不太可能
孔祥照医生
血管堵塞你的心肺功能都会受到影响，活动时更明显
患者
因为有时候特别特别偶尔 会放射到手臂 后背 但就特别偶尔 不会说经常
孔祥照医生
因为要查的资料，所以才能说出放射的这种专业性词语。
患者
啥意思哈哈哈哈哈
孔祥照医生
因为普通的患者是不能说出“放射”这种专业性词语。
孔祥照医生
一般是查过资料，然后把这种资料带入到自己身上。
孔祥照医生
百度抖音快手小红书等网上科普描述，是全面的症状疾病科普。本来并没有错。 错的是过于焦虑紧张，把所有不幸往自己身上套。这么多的疾病能套的完吗！ 如果把新闻的猝死，肿瘤等各种别人的不幸也往自己身上套，人活得多累。应该把别人好的往自己套才是正确的。
患者
那我这种确实感到偶尔不舒服 不用太过关注吗 有时候真的很害怕自己堵塞啊 冠心病啊啥的 哎
患者
但是还是忍住不去做心脏ct 给自己压力太大了 这样
孔祥照医生
不舒服的症状的确是存在，但是不是考虑心脏病导致。
患者
还是因为焦虑啥的是吗 还是其他
孔祥照医生
我觉得是焦虑，可能性大。
患者
好的 感谢聊了这么多
患者
谢谢
孔祥照医生
👍👍
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
