春雨医生

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患者

医生我是前几天咨询过你的,最近疹子变成这种红色的,而且消的也比较慢。(男,23个月)
最开始是这样的,你推荐吃地氯雷他定➕玉屏风
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桑军军医生

后面两张还是现在发的吗?还是以前的照片?

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患者

后面两张是以前的

桑军军医生

现在面积没有这么大了吧

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患者

没有。

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患者

前面两张是今天的

桑军军医生

药吃了几天了

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患者

都已经长了一周了。氯雷他定吃了一周了,玉屏风吃了4天

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患者

还有长一粒一粒红红的点点,不多。

桑军军医生

现在还可以,应该是发作频率和面积逐渐减少,然后最后完全好转

桑军军医生

外用的现在可以用一点糖皮质激素软膏了,比如地奈德乳膏

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患者

吃的呢?

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患者

可以停掉吗?直接外用

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患者

地奈德乳膏我也有在涂抹

桑军军医生

玉屏风要吃1周

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患者

地氯雷他定还要继续吃吗?

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桑军军医生

可以隔天吃一次了,你现在每次是一袋还是半袋

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患者

这样的疹子,基本每天都会长一两个地方

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一天半袋

桑军军医生

是在同一个地方吗?

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没有,不同的地方

桑军军医生

可以隔天半袋了

桑军军医生

就是在胸口吗?

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患者

地氯雷他定吃完了,可以吃盐酸西替利秦滴剂吗?

桑军军医生

还有什么部位发?是摩擦的部位吗?

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患者

大腿内侧也会长

桑军军医生

可以的,都是抗过敏的

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患者

基本都长在胸口,背部

桑军军医生

没去抓,自己去起来了是吗

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还有尿布泪痕地方

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患者

是的。没去抓,就发现了

桑军军医生

嗯,摩擦的地方比较容易发的

桑军军医生

没事的,快好了,叫宝宝多喝水

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患者

嗯。西替利秦滴剂肿么吃?

桑军军医生

现在就每天一次,一次5滴就可以了,你看下他是白天容易发,还是晚上容易发

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患者

每天。不是隔天?

桑军军医生

什么时候容易发,什么时间吃就可以

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患者

也没有说白天还是晚上,现在。

桑军军医生

是的,西替利嗪滴剂正常是早晚各5滴

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患者

吃法和地氯雷他定不一样?

桑军军医生

那就早上起来饭后吃5滴

桑军军医生

是的

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患者

以为你跟我说地氯雷他定可以隔天吃,我以为这个也可以隔天吃

桑军军医生

滴剂的量比较小

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患者

要吃多久?吃到疹子没有吗?

桑军军医生

是的,给你再吃个3-5天就可以了

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患者

玉屏风也是继续吃这么久吗?

桑军军医生

玉屏风至少吃一周

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患者

我就担心一直吃药对娃不好。

桑军军医生

这个影响不大,玉屏风你就让宝宝吃一周就停掉吧

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患者

好的。饮食方面要注意什么吗?

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患者

鱼可以吃吗?

桑军军医生

因为每个人过敏的东西不同,鱼吃了不加重皮疹就没有问题,吃了之后如果会明显的加重皮疹就建议3个月内都不要吃

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患者

鱼以前吃都没事,这两天有吃,皮疹也是这样,应该问题不大吧

桑军军医生

那就可以吃的

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患者

去年也长过荨麻疹,但是没有像这次这样长这么久。去年大概不到一周就消掉了

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患者

抗过敏的药量是不是要慢慢减,不能一次性减下来?

桑军军医生

这个要看皮疹的情况,不严重的可以直接减的

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患者

我娃这个算严重的吗?我就怕如果不处理清楚,变成慢性的就很麻烦了

桑军军医生

不严重

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患者

这样子可以打疫苗吗?

桑军军医生

没有发热就可以正常打疫苗的

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患者

医生下午又长了这么多

桑军军医生

又新发了?

桑军军医生

血常规查过吗

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患者

是的。没有查过,要不要做过敏源?

桑军军医生

可以做一下,血常规,CRP最好也查一下

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患者

以为快好了,肿么又突然长这么多。

桑军军医生

说明过敏的原因没有去除

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患者

以为没事了,吃了两天的🐟,难道和这个有关系?

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患者

C反应蛋白,查是什么用处?

桑军军医生

就是看看近期有没有感染

桑军军医生

鱼先不要吃了

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患者

疹子退下来,就变成这种红斑

桑军军医生

嗯,这种是退的过程中正常的,最近清淡饮食吧,异种蛋白还是少吃点

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患者

什么是异种蛋白。有的时候是直接红斑,没有疹子。今天前面后面都长,严重了很多。

桑军军医生

就是蛋白含量高的

桑军军医生

比如海鲜,鱼等

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患者

鸡蛋,猪肉可以不?

桑军军医生

鸡蛋,猪肉以前过敏吗?有的话最好先停一下,现在并不清楚什么过敏

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患者

不会过敏。吃上面基本没发现什么过敏的

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患者

就是这次过敏来的很莫名其妙

桑军军医生

鱼和海鲜之类的先不要吃了,这一类比较容易过敏

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患者

这是我今天检查的报告

桑军军医生

淋病细胞高一点,其他的都还好

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患者

上午在腿部也长了些

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患者

药继续吃吗?

桑军军医生

继续

桑军军医生

现在宝宝还有感冒症状吗?

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患者

没有感冒症状。除了长疹子,偶尔会痒,精神状态都可以。

桑军军医生

鱼没吃了吧

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患者

鱼昨天中午有吃,下午长了疹子,晚上就不敢给他吃了

桑军军医生

嗯,先不要吃了,看看是否还会发

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患者

这是今天医院医生开的。要吃不?复方甘草酸,这么小的小孩可以吃?

桑军军医生

可以减量吃,你可以先不吃,观察一下宝宝还会不会发皮疹

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患者

我就怕复方甘草酸副作用对娃有影响,维生素c倒是无所谓。

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患者

这是上午检查的ige

桑军军医生

ige很高

桑军军医生

处于过敏状态

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患者

那现在要肿么办?

桑军军医生

按原方案治疗,鱼不要吃了

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患者

好的

桑军军医生

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咨询时间: 2019-10-15
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桑军军
桑军军  皮肤科 主治医师 已认证
中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院
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