患者
第一次乙肝小三阳五项核心抗体阴性,第二次阳性是什么意思（男，50岁）
盛滋科医生
您好，核心抗体这个没有太大的临床意义，不用管
患者
你好
患者
我在二十天左右检查出乙肝五项第一项阳性其他全是阴
盛滋科医生
你把两次化验单发给我看一下。
患者
今天再次去检查乙肝五项15阳这是什么意思好还是坏
盛滋科医生
有化验单吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
盛滋科医生
这是第一次的？
盛滋科医生
高危性生活后二十天？
患者
图片因隐私问题无法显示
盛滋科医生
以前有乙肝吗？
患者
二十天没有性生活
盛滋科医生
建议一个月之后再去复查乙肝两对半。
盛滋科医生
目前提示有乙肝病毒感染了。
患者
第一次查是因为骨折手术验血查到的
患者
二十天后去查又变阳了请问医生严重吗？
盛滋科医生
核心抗体阳性提示有病毒感染，表面抗原阳性也是提示病毒感染，但目前还看不出来是急性感染还是慢性的感染。
盛滋科医生
核心抗体阳性不是提示病情的严重程度，只是表示病毒感染了。肝功能查过没有？乙肝病毒DNA定量是多少？
患者
DNA未出
患者
图片因隐私问题无法显示
盛滋科医生
以前没有乙肝是吗？
盛滋科医生
这个是血常规，不是肝功能。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
盛滋科医生
肝功能正常。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以前一直没查过
患者
不知道有没有
患者
一直有饮酒
盛滋科医生
这一两个月在随访乙肝两对半和hbv dna定量。
盛滋科医生
乙肝跟喝酒没有关系。
患者
二十天左右为什么就变成阳了
盛滋科医生
有可能是急性肝炎。
盛滋科医生
也有可能是检测误差。
盛滋科医生
核心抗体不是最主要的。
患者
转安梅第一次是55第二次是19
盛滋科医生
嗯，好转了
盛滋科医生
近期有不洁性行为，输血？
患者
第一dna2.6e4
盛滋科医生
第二次呢？
患者
二次未出
盛滋科医生
结合第2次的结果看吧。如果明显下降提示是急性乙肝。
患者
骨折了那有性行为
盛滋科医生
骨折前呢？
盛滋科医生
不洁的那种？
患者
没有
盛滋科医生
骨折后有输血吗？或者用什么血制品？
盛滋科医生
或者去外面修脚
患者
急性乙肝？我什么反应都没有
患者
没有
盛滋科医生
目前还不能确定，还要等DNA的结果。以及后面随访的乙肝两对半的结果。
盛滋科医生
如果短期内病毒量明显下降，或者出现表面抗原转成表面抗体，这提示是急性乙肝。
盛滋科医生
这几个月注意随访就可以了。
患者
还要查乙肝两对半？冈查完
盛滋科医生
对，一个月后，
盛滋科医生
还要查乙肝DNA定量。
患者
查了三天后才能看到结果
患者
我这严重吗
盛滋科医生
不严重
患者
老婆去查了乙肝五项正常
盛滋科医生
严不严重主要看肝功能的情况。
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咨询时间: 2020-12-30
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