患者
大夫，你给看看这个是什么？是手足口嘛？（女，3岁）
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张玲玲医生
你好，你孩子多大了？有发烧吗？
张玲玲医生
只有拍照的这两个地方有吗？
张玲玲医生
手心脚心拍一下照片看看
患者
没有啥症状，脚心手背都没有！只有左手大拇指和右脚脚踝处有！孩子说有点痒！前几天就有了，今天看好像长多了一点
张玲玲医生
不是手足口，看着像蚊虫叮咬或者沙土性皮炎的疙瘩
患者
那咋办？家里有地奈德，能给抹嘛
张玲玲医生
可以涂地奈德乳膏，这几天注意别玩沙子，彩泥之类的东西，注意卫生
患者
哦，那被蚊子咬一口就肿成大疙瘩了咋办啊
张玲玲医生
买点蚊虫叮咬的药，蚊子咬了以后赶紧涂，不要等到肿起来再涂。这个跟孩子体质有关系，蚊子咬了容易起包，手上的疙瘩是一个道理，孩子有点过敏体质，这些都属于过敏反应
患者
还有一个就是我女儿老是说背痒，但是看起来啥都没有！这个是什么情况啊
患者
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患者
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张玲玲医生
啥时候痒的厉害？睡觉前吗？还是白天玩的是也痒？
患者
一般都是晚上睡觉前，让我们挠背，挠一会她就说不痒了！或者给她洗完澡抹点油她也说不痒了
张玲玲医生
有可能皮肤干燥是一个原因，孩子洗完澡可以涂点润肤乳，另一方面可能也习惯了背上抓痒痒在睡觉
患者
就怕是病理性的
张玲玲医生
没有明显的疙瘩，一般这两个原因最常见
患者
还有她脸上出生就有一个咖啡斑，身上仔细找也能找到几个不过很小！有没有可能是神经细胞瘤啊，或者黑色素瘤
患者
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张玲玲医生
这个概率不大，不是说所有咖啡牛奶斑都是恶性疾病。有的可能与遗传有关系，实在不放心可以做皮肤镜看一下
患者
那这个有什么症状了可以去检查呢？或者多大了带去医院把痣做掉比较好，不留疤
张玲玲医生
还是出现不明原因发烧，贫血之类的症状，可以去查一下。关于多大去除痣，不留疤这个问题，建议咨询皮肤科，这个我解答不了，不好意思
患者
哦，没事！那我有个很困惑的问题希望你能给我解惑！就是我女儿挑食很严重，小的时候还很爱吃水果零食啥的！现在水果基本都不吃！零食吃也是几口！饭菜也是几口！奶一天加起来喝不到500！但是从早跑到晚人家不感觉累也不饿！现在三岁三个月身高96，体重只有25斤！妈咪爱连着吃了两个月也没用！而且大便还很干！比大人拉的都粗！拉完擦屁股都有血！三四天才拉一次
张玲玲医生
孩子挑食大部分原因跟喂养习惯有关系，小时候辅食添加不及时，或者家里大人有挑食的，无形中影响了孩子。三周岁了，可以适当给孩子减少奶量，增加饭菜的摄入。身高体重偏低，除了饮食问题，有可能也与家族遗传有关系。便秘这一块，就是水果蔬菜摄入比较少的原因，饮食结构不调整，单纯药物来治疗，治标不治本的
患者
我也知道啊，不给喝奶人家能一天不吃饭😓辅食添加的也不算晚啊！一岁就开始了！她之前很喜欢吃蓝莓车厘子之类有点酸的水果！现在是啥都不吃！我都在想会不会是病理性的
张玲玲医生
一岁就开始添加辅食了？正常五个月多一点添加，八个月左右肉泥都添加上了，一岁左右基本肉蛋菜水果都能吃了。
患者
米糊是半岁的时候就给吃了
张玲玲医生
孩子现在已经大了，纠结这个问题也没有用了，家里有没有挑食的？
患者
我180，我老婆160，遗传应该也不会太矮啊！家里没有挑食的啊！我妈在帮我们带小孩，一日三餐基本都是固定时间！娃说想吃啥我妈就买来做！以前爱吃蒸的鲈鱼，现在光是要买来看都不看一眼
张玲玲医生
有的孩子本身就饭量小，每个孩子饭量的确不一样。但是家里最好不要给孩子准备零食，正常来说，只需要准备水果就可以了
患者
有没有必要带去消化科给看看啊？我家里还有个妹妹，跟她相反，一天啥都吃奶也喝的多！但是也便秘！也是三四天拉一次
张玲玲医生
如果饮食结构合理，孩子还是便秘，建议先找个中医看看孩子需要不需要调理一下，小孩子便秘，除了肠道结构的问题，消化科也没有好办法，也就是添加益生菌，多吃水果蔬菜之类的，建议找个中医调理一下
患者
好吧，这个是不是长大了就会好一点？
张玲玲医生
很多孩子幼儿园以后，饮食结构调整，活动量大，会有改善，但是也不能保证每个孩子都这样
患者
好吧，还有一个我女儿头发长的很慢！这个是什么原因啊？刚出生没多久带去医院做过微量元素检查也不缺啥啊！母乳也喂到了一岁！而且她身体很皮实！不爱生病！也看不出身体有缺啥的症状
张玲玲医生
😓头发这个问题，真的每个人都不一样，有的就是头发细软，生长的要比那些看起来浓密的慢一点，具体我也不好解释是什么原因 ，可能跟遗传 体质都有关系吧
患者
如果不是遗传的话，头发长的慢这个问题长大点了会不会好一点？
张玲玲医生
这个我不好说，就算同一个人不同年龄段头发生长速度也不会完全一样，同一个人相同年龄段，长发与短发生长速度也不一样
患者
那这个如果带去检查该怎么查啊
张玲玲医生
皮肤科，可以做头皮检测
患者
好的谢谢大夫！
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咨询时间: 2023-07-21
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