患者
您好医生，小朋友去医院面诊，支原体，医生开的药雾化，布地奈德和特布他林，他用完之后心慌手抖是怎么回事（男，15岁）
张玲玲医生
您好，特布他林吸了多少？
张玲玲医生
口服药都吃的什么？
张玲玲医生
您好，孩子特布他林吸了一支还是半支？还吃别的口服药了吗？
患者
一支
患者
口服药吃的福尔可定，阿奇霉素
张玲玲医生
口服药吃的什么？
患者
他用沙丁胺醇也心慌。可奇怪。觉得不舒服又去调整药，换的特布他林。
张玲玲医生
跟特布他林跟福尔可定有关系，下次先不吸特布他林了，只吸布地纳德
张玲玲医生
越大的孩子，对这些药物越敏感
患者
啊
患者
那大人岂不是不能用？
张玲玲医生
有的可以，有的吸完心慌手抖很严重
张玲玲医生
也分体质，但是小一点的孩子大部分是没有这种感觉的
患者
那就是他以后也不能吸了听上去
患者
成年后
张玲玲医生
应该是不能吸，如果单纯咳嗽，不是哮喘性咳嗽，可以不吸这个药的，只吸特布他林也可以
张玲玲医生
还有一种方案，先加四分之一吸看看情况，如果没有感觉，就四分之一
患者
特布他林不是也抖么😓
张玲玲医生
布地奈德，不好意思，写错了，只吸布地奈德，特布他林如果必须吸，先四分之一
患者
没关系没关系
患者
还有哦，请教一下您
张玲玲医生
您说就可以
患者
这个孩子从小到大就喜欢犯支原体，这是为啥
患者
简直就是挥之不去
患者
每年必犯一次，都是少的
张玲玲医生
不是喜欢犯支原体，是这样的，咱们一般检查的是支原体的抗体，就是说支原体感染以后，咱们自身产生的对抗支原体的抗体，这个抗体一旦产生，消退很慢的，得三到六个月才能完全消退，所以每次查都是高，但是得结合孩子情况，以及高的程度判断本次是不是支原体感染的
张玲玲医生
不能一查支原体抗体高，就说支原体感染，这样不准确的
患者
但是他每次肯定有支原体症状，咳嗽，发热。特别奇怪
患者
比如近三年，每年查一次支原体，都阳。每年六月份左右
患者
前边是呼吸道感染 然后再次发热后一查，呵呵 支原体阳性
患者
一吃阿奇霉素，就症状消失
张玲玲医生
孩子有没有一种情况是过敏性咳嗽，每次感冒发烧，都会伴随咳嗽，而且感冒发烧好了，咳嗽好的比较慢
张玲玲医生
查的是阳性阴性还是滴度？
患者
血象阳性 滴度没有cha
患者
有可能。反正可奇怪
患者
过敏咳嗽吃孟鲁司特钠对吧，还有氯雷他定
张玲玲医生
下次建议查一个滴度看看，举个例子，孩子滴度120的时候测阳性，滴度降到80还是阳性，只有低于40才是阴性，但是120到40需要一个漫长过程，这期间缓慢降低，不是支原体感染
张玲玲医生
对的，过敏性咳嗽吃孟鲁司特录雷他定，加上雾化，效果比较好
患者
好的好的收到，谢谢谢谢
患者
我下次注意让医生查一下这个
患者
您太专业了👍
张玲玲医生
不客气的
张玲玲医生
可能您也没有跟当地医生问，然后当地医生也没来得及跟您细说
患者
对了，您说像这种感冒后期过敏咳嗽，气道高反，不吃药自己能好不
患者
还是能好就是慢的很
张玲玲医生
一般不会自己好的😓
患者
额。好吧
患者
文字好评加关注，真的非常感谢您
张玲玲医生
感谢您的认可😊
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咨询时间: 2023-07-09
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