患者
五岁小孩鼻子有点堵，一直擦鼻子，鼻内红肿，有点干咳嗽，低烧 37.5（男，5岁）
梁东梅医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
四天左右时间了
梁东梅医生
孩子流清鼻涕还是黄鼻涕？
患者
一开始就是清嗓子，稍微有点咳嗽
患者
没有鼻子流出来
梁东梅医生
孩子平常有鼻炎没？现在有没有在用什么药？
患者
但感觉鼻子是堵的
梁东梅医生
哦，孩子平常有鼻炎没？现在有没有在用什么药？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有过敏性鼻炎的
患者
昨天用了蒲地蓝跟黄龙
患者
今天就早上吃了蒲地蓝
患者
晚上就有点发烧了
患者
刚才吃了头孢
梁东梅医生
哦，可以的，药可以继续用
梁东梅医生
建议加海盐水洗鼻器洗洗鼻子及口服鼻渊通窍颗粒
患者
吸鼻子有点勤，但是明明没有鼻涕流出来
梁东梅医生
嗯嗯，鼻涕在后鼻道加海盐水洗鼻器洗洗鼻子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个他可以吃吗
梁东梅医生
可以代替鼻渊通窍
梁东梅医生
可以吃
患者
我晚上也给他水洗鼻子了
患者
没有洗出鼻涕呢
梁东梅医生
哦，坚持早晚都洗洗
患者
这个通窍鼻炎颗粒他吃多少啊
梁东梅医生
用的哪种洗鼻器？
患者
他现在五岁，21 公斤
患者
图片因隐私问题无法显示
梁东梅医生
这种是一个鼻孔进水从另一个鼻孔出的吗
患者
是的
梁东梅医生
哦，那这个洗的干净
患者
那他为啥会发烧啊
梁东梅医生
一次半袋，一日三次
患者
好的，那我刚才给他吃了希刻劳的一包头孢，会有影响吗
梁东梅医生
发烧可能有感染有关系的
患者
好的，那我刚才给他吃了希刻劳的一包头孢，会有影响吗
梁东梅医生
不影响，一包对他的体重有点量少
梁东梅医生
正常21公斤应该吃一袋半一次
患者
哦哦，那我一会儿给他再吃通窍鼻炎颗粒
患者
好的
梁东梅医生
可以的
患者
除了吃通窍鼻炎颗粒还需要吃什么吗
患者
他现在还有点咳嗽
患者
是因为什么咳嗽呢，是因为鼻涕倒流还是因为其他原因呢
梁东梅医生
在吃蒲地蓝及黄龙止咳不需要吃其它了
患者
吃了蒲地蓝还需要吃头孢吗
梁东梅医生
咳嗽干咳不严重鼻涕倒流的可能性大
梁东梅医生
不冲突，一个中药一个西药
患者
哦哦，那小儿豉翘需要用吗
梁东梅医生
不需要了
患者
好的
梁东梅医生
嗯嗯
患者
37.8 的话需要注意什么
患者
需要用药吗
梁东梅医生
如果咳嗽不缓解或加重建议面诊医生详查一下听诊一下肺部看看是否有感染
梁东梅医生
勤喝热水，物理降温
患者
好的
梁东梅医生
观察体温
梁东梅医生
嗯嗯
患者
明天早上我那个头孢希刻劳的还吃吗
梁东梅医生
应该至少吃够三天
患者
黄龙吃多少，蒲地蓝吃多少
患者
哦哦，好的
患者
他晚上喝鱼汤会跟鼻炎有影响吗
梁东梅医生
蒲地蓝五岁一次一支一日二次即可
梁东梅医生
黄龙止咳拍个照片看看用法用量
患者
黄龙我们吃一包半
梁东梅医生
以前吃鱼不过敏那就没影响
梁东梅医生
按说明对应年龄吃
患者
现在就一直吸吸鼻子，咳两声
梁东梅医生
嗯嗯，应该鼻炎引起的咳嗽可能性大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的血常规
梁东梅医生
提示病毒性感染
患者
早上吃了头孢，医生你看吃头孢好一点，还是吃阿奇霉素呢
梁东梅医生
头孢吃几天了
梁东梅医生
孩子还发热吗？
患者
两顿
患者
现在不发热了
患者
做了雾化
梁东梅医生
哦，头孢可以不吃了，其它药继续用即可，阿奇霉素也不用吃
患者
但是咳嗽很频繁的，他这个有炎症吗
梁东梅医生
病毒感染也可以引起咳嗽，继续雾化
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
