春雨医生

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患者

医生你好本人咳嗽一年(男,37岁)

张志刚医生

你好,怎么引起的,受风着凉了吗

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去年的时候有咳嗽两个月,然后检查当肺炎治疗,但是现在还有咳嗽就白天和晚上不咳

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患者

然后在215做的CT说是右肺上叶陈旧性肺结核,已钙化纤维化

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白天咳晚上不咳

张志刚医生

咳嗽厉害吗

张志刚医生

咳嗽有痰吗?

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刚开始厉害,现在就白天和晚上不咳不是很厉害。

张志刚医生

嗓子痒不痒,

张志刚医生

抽烟吗

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我今天有做的血检结果

张志刚医生

你可以发下

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说嗓子有点痒,不抽烟不喝酒。

张志刚医生

嗯,有鼻炎吗,

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以前从来没有过就是去年可能感冒了,一直没当回事儿。

张志刚医生

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没有。

张志刚医生

鼻子通气正常

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没有。

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好着呢。

张志刚医生

咳嗽有咳痰吗

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图片因隐私问题无法显示

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没有

张志刚医生

还有其他检查吗

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图片因隐私问题无法显示

张志刚医生

刺激性咳嗽吗

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天凉就有点咳嗽

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患者

喝中药会引起血清遍高

张志刚医生

ige吗

张志刚医生

支气管舒张实验做过吗

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患者

张志刚医生

阴性吗

张志刚医生

有没有做皮肤变应原实验,

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没有

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图片因隐私问题无法显示

张志刚医生

嗯,结合ige这个看着应该有过敏存在

张志刚医生

支气管舒张实验做了吗

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血淸免疫蛋白高好多

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.没有

张志刚医生

家里有没有哮喘病史

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参考直100结果都900

张志刚医生

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没有

张志刚医生

没有气喘、呼吸困难,这个考虑变异性咳嗽,但要进一步排除哮喘

张志刚医生

你去那边医院考虑什么

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今天去医院检查发现蛋白高好多

张志刚医生

和最近季节交替有关,

张志刚医生

慢性过敏性炎症

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他有这个血细胞比容高,血小板分布宽度高,平均血小板体积高。大血小板比率高。

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血清免疫球蛋白E高太多。

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今天去西安的西京医院,下午就没见到医生也挂不上号我们就回家了。

张志刚医生

嗯,

张志刚医生

血常规这个影响不大

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你不知道他这个人老是隐瞒病情。

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他父亲就死于肺结核。

张志刚医生

现在ige高,呼气一氧化氮偏高

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咳嗽,但是痰不多之前我都没见他有没有血丝今天啊,好像看那个痰有一点点红也不知道是不是因为吃饭的原因。

张志刚医生

现在目前查的考虑变异性咳嗽

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你从这些方面看严重不?

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关键是他也不是那种往死里咳的那种。

张志刚医生

变异性咳嗽回影响生活治疗,肯定要吃药

张志刚医生

肺结核考虑陈旧性的,就看看血沉,痰检,结核t细胞,也可以做伽马释放实验,如果阴性可以定期复查

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患者

好的,谢谢医生

张志刚医生

不客气应该的的?

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咨询时间: 2022-04-29
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张志刚
张志刚  呼吸内科 主治医师 已认证
陕西省核工业二一五医院
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