患者
想知道自己有没有胰岛素抵抗（女，29岁）
何向前医生
你好…你目前有什么症状？身高，体重是多少？你好，可以看一下你的化验单吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
何向前医生
血糖是正常的。简单糖耐量试验正常。
何向前医生
单纯从空腹胰岛素和C肽来看，没有明显胰岛素抵抗
患者
那有吗
患者
就是没有胰岛素抵抗呗
何向前医生
胰岛素抵抗简单的看空腹血糖和胰岛素比值，
何向前医生
还有胰岛素分泌节律是否正常
患者
那我有吗
何向前医生
身高体重多少呢？
何向前医生
为什么查这个？
患者
身高168 体重87kg
患者
我不来例假
何向前医生
月经不正常多长时间了？
患者
很久了
患者
那这个到底能不能看出有胰岛素抵抗啊
何向前医生
综合考虑有胰岛素抵抗。
患者
为啥呢
患者
我还吃抗抑郁药
患者
我想知道抗抑郁药会不会引起胰岛素抵抗
何向前医生
什么抗抑郁药物？用了多长时间了？
何向前医生
抗抑郁药物可能引起糖代谢异常
患者
那我这些化验结果显示有糖代谢异常吗
患者
米氮平 文拉法辛
何向前医生
糖代谢异常，胰岛素抵抗有很大相关性
患者
那我化验结果有吗
何向前医生
妇科彩超怎么样？有没有多囊卵巢综合症？
患者
我想知道化验结果有没有异常
何向前医生
考虑你的体重指数，应该是有胰岛素抵抗
何向前医生
单纯看化验单需要进一步检查
患者
再化验啥
何向前医生
糖耐量试验和胰岛素释放试验
患者
那是抗抑郁药引起的还是体重引起的
患者
不是检查了吗
何向前医生
不一定都是因果关系。但是它们之间是有相关性。
何向前医生
抗抑郁药物可以引起肥胖
何向前医生
肥胖可以引起胰岛素抵抗
何向前医生
但是胰岛素抵抗本身也是肥胖的原因
患者
那不是抗抑郁药引起的胰岛素抵抗吗
患者
不是说会有代谢问题吗
何向前医生
不能这样说的
患者
为啥呢
何向前医生
何向前医生
患者
也就是说吃抗抑郁药导致的糖代谢异常导致的胰岛素抵抗
患者
我的意思是是不是服用抗抑郁药就会直接导致胰岛素抵抗啊
何向前医生
吃抗抑郁药导致的糖代谢异常导致的胰岛素抵抗。这种可能性比较小
何向前医生
其它的情况可能性大
患者
服用抗抑郁药会直接导致胰岛素抵抗吗
患者
就是吃抗抑郁药导致胰岛素抵抗
患者
不吃就没有了
何向前医生
服用抗抑郁药会直接导致胰岛素抵抗吗 这种情况很少见。也就是说可能不存在因果关系。
何向前医生
停用抗抑郁药物不能消除肥胖和胰岛素抵抗
患者
那抗抑郁药物不会导致糖代谢异常然后导致胰岛素抵抗吗
何向前医生
这种情况很少见，不是说绝对没有
何向前医生
也就是说更应该考虑其它的情况
患者
唉
患者
那我怎么知道是哪种情况
何向前医生
不是所有的问题都可以明确
何向前医生
有些通过反证法
何向前医生
患者
那就是自身肥胖和抗抑郁药都会影响例假被
患者
都会导致胰岛素抵抗
何向前医生
何向前医生
何向前医生
何向前医生
患者
那什么会引起睾酮高呢
何向前医生
睾酮高，肥胖，月经稀疏，少，妇科彩超怎么样？有没有多囊卵巢综合症？ 你这一会儿在评价里给一个五星评价，我看看能不能给你免费咨询一下
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咨询时间: 2022-08-11
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