患者
高血压，冠状动脉查出快一个月了，一直在吃药，怎么有时心里觉得有点慌，但不是很慌。有什么办法能让它不慌吗，是不是高血压引起的心慌呢（女，55岁）
林涌坚医生
你好，请问血压控制的怎么样？
患者
您好!血压吋高时低。有时正常有时150一90
林涌坚医生
你心慌的时候跟血压高低有关系吗？
患者
心慌时头有点昏
林涌坚医生
你心慌的时候有没有摸过脉搏或者心跳？脉搏或者心跳规不规律呢？
患者
医生在吗
患者
没有，我也不知怎么摸
林涌坚医生
哦，现在在吃什么药呢？
患者
瑞舒伐他汀，酒石酸美托洛尔，绿沙坦钾氡氯噻嗪片，保心丸
林涌坚医生
酒石酸美托洛尔有控制心跳的作用，你测血压的时候心率是多少？
患者
有时74，有时92不等
林涌坚医生
你心慌的时候是什么感觉？连续一阵跳得很快还是偶尔一跳比较厉害？
患者
太阳穴有时有一点胀，头顶上似乎有一点麻，只是一下而已
林涌坚医生
哦，以前做过的心电图怎么样？
患者
跳的不是很快，也不是很长，1一2分钟
林涌坚医生
你感觉你的心跳也没有乱的？
林涌坚医生
你感觉你的心跳有没有乱的？
患者
心电图在市医院做过两次，医生说设什么，在镇医院做过一次也没什么，最后在省城做过一次说是冠壮动脉粥样化
林涌坚医生
心电图查出冠状动脉粥样硬化吗？
患者
没有乱，只是有一点点慌的感觉
患者
是的，cT也是这样说
林涌坚医生
哦，你这情况还是要注意有没有心律失常，CT有没有提示血管狭窄？
患者
设有，医生说不严重开了两个月的药
林涌坚医生
血管没狭窄、平时没有胸痛症状的话就要注意心跳有没有乱
患者
我想问下医生血压多长时间才能稳定，心慌多长时问才能不慌
患者
心跳如果乱的话怎样
林涌坚医生
每个人的血压会有波动的，要根据血压的情况调整降压药。时间可长可短，主要看血压
林涌坚医生
心慌最主要是要确定有没有问题、是什么问题，所以查有症状时候的心电图最关键
患者
走路长一些的时候会头晕，心慌
林涌坚医生
你查平常的心电图没有问题的话，可以去做个动态心电图，24小时的
林涌坚医生
记录的时候可以跟你发作症状的时间对应起来，看看发作症状时候心电图怎么样
患者
也做过，心律失常
林涌坚医生
你不是说心电图查了没说什么吗？
患者
刚才看了一下
林涌坚医生
什么心律失常
患者
图片因隐私问题无法显示
林涌坚医生
偶发的，看看有多少个
患者
您说的我不懂
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
林涌坚医生
拍全张给我看看，姓名遮一下，我要看看有多少个早搏，早搏不多的话是没有大关系的，正常人也有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
林涌坚医生
27个早搏可以说是没有问题的，这样吧，你可以再去做一个动态心电图，然后你就尽量模拟的不舒服的时候的动作，例如你说走路长一些有头晕、心慌，你就在带动态心电图机器的时候去走路，尽量让你有心慌的症状出来，这时候就能判断你发作时心跳有没有乱、有没有心肌缺血
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患者
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林涌坚医生
血管没有狭窄，所以不考虑冠心病，不过有心肌桥，有心肌桥的人也要看看运动、活动后有没有心肌缺血。还是两次对话，两次对话后就会关闭，所以你有问题一起问，我尽量一起回答，还有就是对话关闭后麻烦给个评价😊
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咨询时间: 2018-01-20
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