春雨医生

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患者

前几天吃了冰箱凉西瓜,急性胃肠炎。。。不拉不吐,就是胃疼,肠道痉挛痛!胃和肠道的疼痛此起彼伏!后来吃了达喜,和胃肠安颗粒,头孢,热敷,,,,好了,胃不疼了,肠道偶尔痉挛的感觉。。老想大便的感觉(肛门坠胀那种)。。。。不严重也就不当回事了。。。。。。昨天中午,吃了饭店的肘子肉,,,没觉得吃的多,中午睡了一觉,起来胃疼,热敷好点,吃了达喜好点,,,,一吃饭还是疼,肠道也疼,目前吃了达喜,想再买点胃肠安。。。。您看看是否可行!!!目前哺乳期六个月!!!!!!!胆囊切除三年!!!(女,34岁)
前几天之所以吃头孢是因为发烧到37.5
前几天胃肠痉挛那种,折腾了两三天!!吃药吃了三天左右,胃不疼了,肠道偶尔不舒服,肛门还是有点坠胀想排便那种,就停药了!
三年前胃镜慢性胃炎,胆汁反流!幽门螺旋杆菌阳性!因为吃了杀菌药反应太大,就没接着吃!
目前主要症状就是胃痛!肠道也有些坠痛感!有排便感但是不强烈!大便成型但是比起以前稀!
以前排便一天一次,最近几乎一天两次!因为一直阴天下雨潮气大,不知道是否有关系!
因为一开始保胆取石,后来间隔一年切除,所以每次胃疼,都会偏右侧!不知是否和两次手术有关!我这次胃疼,也是整体胃痛但偏右侧明显!

刘冰医生

你好,现在是哺乳期,可以吃点达喜和胃肠安,这都是哺乳期比较安全也有效的药,吃上几天。然后饮食生活作息上注意注意,哺乳期确实也是胃肠道疾病的高发期。

刘冰医生

疼痛部位这块呢,其实意义不是很大,因为不是说偏右就一定是肝胆问题,胃底在左侧,胃窦本来就偏右一些,而且还有十二指肠,这个都在右侧。胃和十二指肠其实在疼痛的问题上可以看作是一个器官。

刘冰医生

胃肠道的功能和很多因素有关,跟这个降温啊什么的,也有关系。

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患者

谢谢您,麻烦问下,就是吃东西吃坏了,胃痛,肠道痉挛,但是不拉不吐,这种算是胃肠炎么?

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患者

还是单纯的胃肠功能紊乱?

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患者

我上次吃了凉西瓜,疼痛比这次严重,还发烧了

刘冰医生

每个人的症状不一样,同一个人不同情况症状也不一样,追究他是不是胃肠炎还是肠道功能紊乱,没有太大意义,咱们主要就是对症治疗缓解症状就可以了。

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患者

好的,另外再麻烦问下,就是达喜,和洁维乐,这两个药,家里都有,也没少吃过!您看关于胃炎胃痛,这两个药哪个好点啊?或者说起效快?家里达喜快吃完了,但是还有洁维乐,您看可以代替么?

刘冰医生

可以代替,这两个都是保护黏膜的,达喜虽然有一定的中和作用,但是您这个主要是痉挛性疼痛,跟这个中和左右也关系不大,其实如果家里有斯达舒的话更合适

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您看哺乳期可以吃斯达舒么?我一会去买?另外,最近肛门坠胀那种,老有排便感,但是还拉不出什么。。。都是从上次吃完西瓜闹完肠胃炎开始的。。您看吃胃肠安就行,还用加点其他什么药么?。这种感觉挺难受,

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以前的胃镜,肠镜好久没做了

刘冰医生

可以吃,这个急性症状又吃不了多长时间。肛门坠胀感明显可以外用一个美沙拉嗪栓,这个哺乳期也可以用,其它就别用了。

刘冰医生

嗯,这胃镜结果没什么事,30多岁肠镜做不做也都无所谓。

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谢谢您,另外,麻烦您推荐一个哺乳期安全的痔疮药!还有,我胆囊也切除了,消化也不好,动不动就胃疼这那的,麻烦您推荐一款益生菌,我想长期吃吃。。。。谢谢您了

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患者

还有就是,哺乳期您看可以买点阿胶吃么?我神经衰弱,睡眠不好,不知道能不能吃

刘冰医生

益生菌什么都可以,所有益生菌都可以在哺乳期吃,也都差别不大。像金双歧啊,整肠生啊,都一样的。

刘冰医生

痔疮方面可以用角菜酸酯栓,但是也不太建议长期用,不过痔疮这块也不用用时间太长吧,日常饮食上多注意,注意平时多活动活动。

刘冰医生

阿胶不太清楚。

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患者

还有就是,我幽门螺旋杆菌阳性,必须治疗么?我一吃那个药,胃疼,吐的厉害,就是四联疗法

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患者

我就没有坚持吃,还是阳性的

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患者

我痔疮做过手术,但是又犯了。。。顺产后感觉更厉害,哺乳期也不想手术

刘冰医生

根除幽门螺杆菌的问题,就像戒烟一样可以类比。

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患者

棒👍🏻!

刘冰医生

😊

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患者

对了刘医生,我小腹两侧,我自我感觉是肠道哈,就那种坠痛,痉挛??您看胃肠安就行,不用额外再加治疗肠道的药了吧?

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患者

小腹两侧,挺靠下的

刘冰医生

暂时不需要了。

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患者

不好意思再问问您,因为我家孩子不吃奶瓶,我就得母乳,您看我这种肠胃炎,不影响哺乳吧?我家这里大夫说肠胃炎的话,孩子吃了,也会拉。。。。到我家孩子不吃奶瓶。。。。。还是说那种又拉又吐的肠胃炎,才需要停止母乳?我上次厉害,都发烧了,吃了头孢和美林。。。。也没有停止母乳,但又不确定!

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患者

不好意思,麻烦您了

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患者

不吃奶瓶很麻烦,我不敢生病了都!

刘冰医生

那这种感染性呢,它确实是有一定影响。你要非确定这事的话,还得做检查,做个血常规和便常规

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患者

哎,好的,希望这次赶紧好!因为肠胃不好,以后还要经常麻烦您!我这次没有发烧,您看抗生素不用吃了吧?等过几天还有症状,再来找您调整用药!

刘冰医生

别吃了吧。

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患者

我上次发烧了,就吃了两天头孢克肟

刘冰医生

现在症状也不太明显。

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患者

嗯嗯,就是小腹坠痛,肛门坠胀!胃痛!来回的那种!

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患者

上次也是不拉不吐,不过比这次疼痛厉害!

刘冰医生

先观察观察吧。

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患者

嗯嗯!!

刘冰医生

👌

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患者

麻烦问您下,肠炎宁,哺乳期能吃么?我对象下班给我买了一盒,他不知道我问您了,他问的药店大夫说可以。。。。。

刘冰医生

可以

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就买完拿回来了

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患者

那我胃肠安和这个都吃?还是选一个?

刘冰医生

吃一个就行。

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那您推荐哪个啊

刘冰医生

区别不大,这类中成药都差不多。

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好的好的,您看我可以吃鸡蛋喝牛奶么还?这几天?

刘冰医生

可以

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患者

刘医生,我今天胃不怎么疼了,但是小肚子疼痛比昨天明显,一直有想大便的感觉,但又拉不出什么。。。您看需要调整用药么?目前吃达喜,胃肠安,还吃了爽舒宝(之前大夫给孩子开的益生菌。。。没吃斯达舒)

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小肚子两侧的痛感比较强烈

刘冰医生

如果感觉痉挛性疼痛明显的话,可以吃个山莨菪碱片。

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患者

就是6542对么刘医生?那您看和哺乳间隔多久呢?

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患者

其他药您看还正常吃么

刘冰医生

对,口服就行,不用打针。这个没有多大影响,但还是间隔开吧,间隔开两个小时。

刘冰医生

其它药看症状吧,要是胃没什么事儿了,达喜就别吃了。

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患者

刘医生,求教下,我不是吃了胃肠安么?这两天我不拉不吐不发烧,就是胃疼,肠道疼痛那种!然后今天孩子吃了母乳,拉了三次,有点稀。。。您看是胃肠安的问题么?还是我本身肠胃炎的事?胃肠安本身不就治疗腹泻?那我吃了,会引起孩子腹泻?

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患者

就不吃奶粉,要不我就不这么多顾虑了

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患者

我看胃肠安有一个副作用就是腹泻。。。

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患者

我就不知道是胃肠安的事,还是我本身的事了

刘冰医生

这个也说不好因为什么,可以给孩子吃点儿益生菌。

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嗯嗯!

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患者

您看普通的肠胃炎,不拉不吐不发烧的话,一般情况下不耽误喂奶吧?

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我就是来回绞痛痉挛痛那种。。。。只有疼,别的没有

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您看可以给孩子吃这个益生菌么

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刘冰医生

可以吃

刘冰医生

明确的就是感染性的肠炎的话一般是不建议喂奶的,

刘冰医生

这个跟症状没太大关系,就算是感染性肠炎,也不一定非要有发烧。

刘冰医生

所以其实我还是建议稍微停一停。

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患者

嗯嗯,我要尽快给他摘奶。。。。哎

刘冰医生

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患者

刘大夫,刚才给孩子吃奶粉,就不吃,哭哭哭!!我着急的,您看我可以吃点黄连素么?我目前胃还好,就是下腹疼痛!下腹两侧有时按压起来硬硬的,不知道是否是痉挛!

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患者

整个下腹疼痛,有时两侧明显点那种!然后排便感比较强烈。。。。就这症状,别的没啥了。。。。听您的把达喜停了,就吃益生菌和胃肠安呢

刘冰医生

达喜可以停了,不用吃了。嗯,肠道这块不行,把那个6542吃上看看,还有就是可以热敷热敷。

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您看黄连素有必要么?

刘冰医生

想吃可以配合吃上,这个有作用。

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和哺乳您看间隔多久合适啊?家里还有头孢,不知道哪个消炎合适

刘冰医生

别吃头孢了,现在症状还是有所好转。还是间隔开两个小时吧。

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刘大夫,今天早晨还是整个小腹绞痛,左右侧明显点,有时左右侧摸起来硬硬的,或许是痉挛的肠管?排便感觉一直有,刘大夫,您看我做个妇科B超,能把妇科这块排除么?您说的药我接着吃!!

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患者

另外,刘大夫,就我目前的小腹绞痛,但是不拉不吐,假如疼痛能忍受,我不吃药,随着时间推移,也可以好么?我发现我吃点药,孩子就拉稀。。。。或许孩子有可能是着凉,但我却不太敢吃药了,我想做个B超排除下妇科问题,假如妇科没事,您看我就吃点益生菌行么?假如可以随着时间慢慢痊愈的话。。。。

刘冰医生

也行,可以热敷热敷。这个病程一般也不会很长,也就几天吧。

刘冰医生

可以去做个B超看看,把下腹部包括妇科和泌尿系统都看一下。

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咨询时间: 2022-08-15
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刘冰
刘冰  消化内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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