患者
你好！医生帮我看下报告？本来是发烧感冒，后面咳嗽厉害，现在胸口疼，还咳嗽，需要怎么治疗（男，30岁）
咳嗽本来也吊了几天针了
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
你好，咳嗽多久了？咳嗽有痰吗？具体用了什么药了？
患者
咳嗽有十几天了吧，用药忘记了，都是些门诊开的药，普通那些止咳水，什么强力枇杷之类的
朱国清医生
输液用的什么药？
朱国清医生
就是咳嗽吗？咳嗽有痰吗
患者
现在是什么病，干咳，有东西堵在胸口一样，但是咳得时候胸口疼，现在是胸口火辣辣地疼，特别吃东西时，医生说是消炎化痰的，没具体看什么药
朱国清医生
你的情况现在是肺部感染，其次是有胃炎的（胸口火辣辣，餐后加重）。
患者
不是胸膜药之类的吗
患者
胸膜炎
患者
现在咳有痰
患者
我上次去三甲医院给医生听，她还说肺部没事，只是气管
朱国清医生
胸膜炎疼不会吃东西加重。
朱国清医生
从你这个CT报告看还是有肺感染的。
患者
要怎么治疗
患者
还有胃炎是吗？需要做胃镜吗
朱国清医生
建议你口服头孢丙烯抗感染，口服氨溴索片化痰止咳，口服奥美拉唑治疗胃炎。
朱国清医生
胃镜不着急做。
患者
现在等于是肺炎是吗？严重吗？还有一个脂肪肝的，严重吗
朱国清医生
不严重，是肺炎。
患者
胸口不是餐后疼，是一边吃东西一边吞，疼的厉害，喝水也是，都不敢吃东西
患者
不用输液吗？
朱国清医生
脂肪肝不严重，主要是自己控制饮食，戒酒，少吃油腻食物，多运动。
朱国清医生
输液好的快，不输液也可以。
朱国清医生
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
你指一下具体位置。
患者
那里不是写重度脂肪肝，我查百度说容易肝病，需要查肝功能还有其他东西
患者
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患者
马赛克的位置
朱国清医生
这个可以查一下肝功能，重度脂肪肝肝功能也不一定就是有异常，这个是富贵病，治疗主要是管住嘴迈开腿。
朱国清医生
咽喉痛吗？
朱国清医生
脂肪肝如果你不控制饮食，不运动，用药也控制不住。
朱国清医生
这个位置还是食道的位置。有可能是有食道炎胃反流，也有可能是咽喉部有炎症咽东西时疼痛传达到这个位置，人的内脏神经定位有时候不那么准确
患者
喉咙不痛，就是胸口疼，两个乳头中间那里
患者
急诊医生说什么胸膜炎
患者
需要吊针，开几天药就行
朱国清医生
输消炎药也可以。 你这个CT是背部胸膜增厚，不是胸前的胸膜增厚，胸膜炎也不确定。按压痛吗？
患者
按压不疼，就是呼吸不太好，吸气疼，吃东西疼，心电图没事，那无法确定胸膜炎会耽误病情吗
朱国清医生
胸膜炎，肺炎都需要用消炎药，不会耽误病情的。
患者
那我现在怎么治疗呢？我也是在镇上，不知道卫生院医生懂不懂
患者
你帮我说下输液要用那些
患者
吃药的话就是你刚才说的那些吗？胸口也疼的厉害，需要马上治疗吧
朱国清医生
消炎药可以输左氧氟沙星或者头孢类药物比如头孢克洛，头孢他啶，头孢西丁等都可以。具体用量安常规用量就可以了。
患者
小孩肺炎的用药跟大人一样不？我女儿支气管肺炎，刚好，输液是盐酸氨溴索，头袍，还有一个氧化锌
患者
大人可以这样输吗？你说只输消炎药吗
患者
输液还需要吃药吗
朱国清医生
大人也可以这样输，不需要输氯化锌。
朱国清医生
吃药可以吃点止咳药。
患者
就是一边输液，另外也要吃药是吧，推荐什么药
朱国清医生
止咳药可以吃三拗片，川贝枇杷胶囊等。
患者
这两种选一种是吗？只吃一种吗？不需要其他的药了吗？胸膜炎是只输消炎药就能好吗？
朱国清医生
选一种就可以。
朱国清医生
胸膜炎就是输消炎药啊。
患者
你之前说的氨溴索不用吃了吗
患者
只吃止咳药，和胃药是吗
患者
这两种需要错开吃吗
患者
化痰药需要吗
朱国清医生
错开半小时就可以。
朱国清医生
输的氨溴索就是化痰的。
患者
好的，脂肪肝除了查肝功能还需要查什么吖，胃炎需要吃几天药
朱国清医生
胃炎吃一周吧。
朱国清医生
脂肪肝不需要比其他的，以后每年查一下肝胆超声就可以了。
患者
好的，奥美拉挫吃多少量，一天几次？脂肪肝的人是不是容易得肝病？平时除了减肥，饮食上有什么注意的，是不是不能吃晚饭
朱国清医生
奥美拉唑20毫克一天一次。
朱国清医生
脂肪肝的人肯定比健康人爱得肝病（比如肝硬化），饮食上主要是少吃油腻食物，戒酒。晚饭可以适当吃。你早饭午饭大鱼大肉，不吃晚饭也不行啊。
患者
好的，听到你的话我就放心了，非常感谢您！今天比较晚了，明天再吊了，今天我就先吃点止咳药先
朱国清医生
👌
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咨询时间: 2022-02-13
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