患者
我糖尿病20年现在餐前服0，25mg二甲又又胍3片，瑞克利奈/mg2片，晚8点打長秀林24单位，可空腹血糖还在10左右，找是否产生耐药性了，该改什么药（女，73岁）
赵红燕医生
你好，你餐后血糖怎么样？
患者
餐后血糖13左右
患者
∵
赵红燕医生
你这个空腹跟餐后都不行啊
赵红燕医生
平时饮食控制了么
患者
一顿3刄左右
赵红燕医生
3啥？
患者
3两饭
赵红燕医生
身高，体重多少
患者
;1米58体重122斤
赵红燕医生
你的理想体重106斤
患者
啊
赵红燕医生
吃的主食多了，每顿把饭减到二两，饿了多吃菜
患者
好
赵红燕医生
点心，糕点，特别甜的水果尽量不吃
患者
我吃的药对吗?
赵红燕医生
你口服药是每顿都吃这么些么，还是一天的量
患者
每顿都吃这些，长秀林一天一次晚上打
赵红燕医生
瑞格列奈一片多少mg
患者
1毫克，透天6片
患者
每顿2片
赵红燕医生
你口服药物用的量不小了，但是血糖控制都不好
赵红燕医生
建议你打四次胰岛素
患者
怎么打呀
赵红燕医生
三餐前各打一次，然后你晚上八点的不变
患者
都打长秀林吗
赵红燕医生
晚上有没有乏力，出汗，心慌的时候
患者
没有
赵红燕医生
不是，三餐前打短效胰岛素，比如诺和锐，优泌乐，甘舒霖R之类的
患者
攴前多长时间打
赵红燕医生
诺和锐跟优泌乐打上就能吃饭，但这个价格要贵点。甘舒霖R打上半小时候再吃饭，价格便宜点。
患者
能用适合我白夕药物吗
赵红燕医生
？
赵红燕医生
你经济条件怎么样
患者
可以
赵红燕医生
那就用诺和锐吧
赵红燕医生
买支诺和锐胰岛素笔跟诺和锐胰岛素(笔芯)
患者
怎么用，第一次听说该药
赵红燕医生
三餐前各打5个单位
患者
好
赵红燕医生
诺和锐又叫门冬胰岛素，诺和诺德公司生产的
患者
是自费吗?可以走医保吗
赵红燕医生
2天后测空腹跟三餐后2小时血糖。
赵红燕医生
胰岛素只有住院可以报。你可以在门诊上办个糖尿病的特病。那样就报了。
患者
我早己办特病了
赵红燕医生
那可以报的。
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咨询时间: 2018-08-10
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