患者
尿常规正常，尿蛋白肌酐比偏高一点，严重吗（男，32岁）
彭艳医生
你好。请问你有什么症状吗？
患者
目前没有症状，只是三个周前体检，尿蛋白弱阳，这三个周每次都体检尿常规，都是正常的，
患者
就是尿蛋白肌酐比偏高点
患者
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患者
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患者
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彭艳医生
查尿化验前有没有运动
患者
下面是2周前的结果
患者
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患者
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患者
体检尿蛋白弱阳时那会感冒了
彭艳医生
看着问题不大
彭艳医生
感冒可以引起微量蛋白尿
患者
那个比值高了点没事白
彭艳医生
偏高一点问题不大
彭艳医生
控制点蛋白饮食
患者
嗯嗯，查了2次都是偏高一点，但是尿常规查了3次都正常
彭艳医生
有高血压？糖尿病么
患者
没有
彭艳医生
如果没有就先控制饮食
患者
嗯
患者
尿微量白蛋白与尿肌酐2次都是正常的，那个比值意义大吗
彭艳医生
主要看比值
彭艳医生
但目前看问题不大
患者
哦。我之前没查过比值，但是尿常规经常查，都是正常的，比值高是什么原因引起的
彭艳医生
一般来说提示存在蛋白尿，但目前比值不是很高，提示蛋白量不大。一般尿常规有蛋白加号，需要做24小时尿蛋白定量，但留取定量很麻烦，所以用这个来代替
患者
我的这几次尿常规都正常，没有尿蛋白啊
彭艳医生
这个比值比较敏感，如果尿常规有蛋白，相对来讲比值会更高
患者
做个24小时定量能排除肾炎
患者
吗
彭艳医生
定量不能排除肾炎，但如果定量高，肾炎的可能性就大。有的肾炎比较轻的话，有可能24小时尿蛋白定量也在正常范围内。
患者
那怎么才能排除肾炎
彭艳医生
现在你的尿白蛋白肌酐比值不是很高，24小时尿蛋白定量也应该不会很高
彭艳医生
一般先监测尿蛋白量，如果定量大于1g，要想确诊就需要做肾穿刺
彭艳医生
到目前你应该不需要
患者
嗯，肾炎的可能性大吗
彭艳医生
不大
患者
好的大夫，那我现在该如何处理？
彭艳医生
如果尿常规还有加号，就做24小时尿蛋白定量
患者
那个比值高了点会是什么原因引起的呢
彭艳医生
有可能运动
患者
多久去复查下
彭艳医生
两个月左右查一下尿常规
患者
好吧，我连续做了3个周的尿常规了
彭艳医生
也不用那么频，没有太大改变，一两个月查一次就行
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咨询时间: 2023-11-12
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