患者
中午睡觉被电话惊醒后心慌，躺了会心烦意乱，起来后打算去洗澡，突然心慌加速眼前发黑，手脚麻木、耳鸣、出冷汗、面色苍白发黄、四肢冰冷，同时有头晕、反应迟钝、耳鸣、视物不清、心里明白嘴里说不出话来，腿软站不住了，能听到我妈跟我说话，就是说不出来，最后不太有意识了，后来我爸和我妈一起把我扶到床上，帮我拍了拍，顺了顺出完汗好点了，且身体非常虚弱，这是什么病？（女，31岁）
关岳彪医生
患者
大夫您好，你发的语音我听不到呢
关岳彪医生
你好！这种情况以前发生过吗？
患者
没有，第一次
关岳彪医生
关岳彪医生
能听见语音吗？
患者
我颈椎不好，这几天工作有点累，最近颈椎也不舒服了，之前就是如果睡觉时被电话吵醒会心慌，手麻，但没有像今天这样的情况
患者
听不到呢，点击没有反应
关岳彪医生
有什么其他疾病吗？还有什么其他症状吗吗？到医院去检查了吗？
患者
这是什么情况？之前体检有说心脑供血不足，不知道是不是
关岳彪医生
你确定当时没有意识是吗？
患者
没有其他的了，在这之前一个月吧，支气管炎咳嗽了，喘，胸闷气短，现在好的差不多了，偶尔咳嗽，就是有六七天了，有点颞下颌关节炎，不敢张嘴，张大嘴巴就疼，会卡卡响
患者
有那么一会吧，我爸去扶我我不知道，躺下我知道我爸扶我了
关岳彪医生
这种情况考虑为晕厥，多见于心脏疾病、直立性低血压，血管迷走性晕厥和脑供血引起。打字有点慢。
患者
没关系，我平时血压就低，多数为100-70，夏天低的时候90-60，夏天偶尔头晕，很轻，就那么一两秒，今天这种情况第一次，心慌的厉害，当时吓坏了，把我妈也吓坏了，说我脸色发黄，一身的冷汗脸都是凉的
关岳彪医生
建议检查卧位和直立位血压。到夏天了血压会更低，建议口服生脉饮口服液治疗。
患者
是做什么检查？挂号挂哪个？
患者
要吃盐酸氟桂利嗪吗？
关岳彪医生
建议挂神经内科，检查血压、心电图、脑超等。
关岳彪医生
可以，不可长期口服可引起抑郁症。
患者
半月前因为支气管炎胸闷气短，憋气，做过心电图，没什么大事，就是窦性心律
患者
查过血，大问题没有，肌酐偏低
关岳彪医生
不发病时心电图捕捉不到，不排除心律。
患者
肌酐52
关岳彪医生
没事
患者
心电图是窦性心律，还有写非特异性T波异常
关岳彪医生
这种心律不能引起
关岳彪医生
不排除其他心律失常。
关岳彪医生
可做直立倾斜实验
患者
以前做检查，好像有心律不齐，这两年老是容易心慌，尤其是睡觉的时候惊醒，心慌意乱，再入睡就困难
患者
怎么做直立倾斜试验？
关岳彪医生
可做动态心电图。
患者
要做24小时的吗？
关岳彪医生
是
患者
这跟颈椎压迫有关还是就是心脏和脑供血不足？
关岳彪医生
这些都涉及到脑供血不足。
关岳彪医生
脑血流下降到40%可引起晕厥。
患者
那是脑供血不足？不是心脏？那怎么心慌那么厉害？我妈有冠心病
患者
哦
关岳彪医生
前面说的都涉及脑供血。
患者
我平时就不敢蹲，稍微一蹲，起来眼前就发黑，能看到星星了，到不心慌，今天是一直心慌的，所以比较害怕
关岳彪医生
建议先检查确诊后用药治疗。
患者
好的，这种情况不会老出现吧？今天幸好我爸妈都在，不然我估计就晕倒了
关岳彪医生
尽量慢慢起床。
患者
平时也是很注意不那么快起床，就是容易心慌，受惊吓
关岳彪医生
先检查然后对症治疗。
患者
好的，这种情况严重了会怎么样？
关岳彪医生
关岳彪医生
现在能听到吗？
患者
还是听不到，不知道为什么
关岳彪医生
建议先检查，看是那种情况引起的。
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咨询时间: 2018-05-05
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