患者
请问医生这个方案治疗干燥综合症的药物强吗？要吃多久呢（女，25岁）
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董丹丹医生
您好，请问您诊断干燥综合征多久了？
董丹丹医生
方便把化验单发给我吗？
患者
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患者
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患者
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董丹丹医生
血常规有没有查？
患者
都查了，血常规正常
董丹丹医生
那您是有什么症状去查的呢
患者
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患者
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患者
鼻子上红斑刚开始看皮肤科以为只是皮炎，没想到查出这个
董丹丹医生
嗯，这些药是常用治疗的药物
董丹丹医生
用药半个月后去复查，调整剂量
患者
不是三个月复查
患者
吃那个药还要吃钙片吗？还有保胃的
董丹丹医生
醋酸泼尼松用药后，部分会有出现骨量减少、胃肠道不舒服，所以需要吃钙片、护胃的
患者
一直都是要吃那激素吗？只是以后会减少
董丹丹医生
脸上红斑消掉后，激素逐渐减少，后面可以停掉
患者
我这个现在是白色的了一个新也能消吗
董丹丹医生
最终能消掉
患者
有医生说是红斑狼疮
患者
盘状红斑
患者
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患者
感觉白的是消不了
董丹丹医生
慢慢的能消掉的
患者
那我这个夏天晒了还会红吗
董丹丹医生
夏天尽量不要暴晒
患者
刚发起来的时候都是红斑里面没有白色的
患者
我不暴晒也红的
患者
现在天气冷了吧就淡了加上吃药
患者
是不是红斑狼疮，干燥综合症会有红斑吗
董丹丹医生
嗯，从化验和症状上来看，考虑是红斑狼疮，干燥综合征一般不会出现红斑
患者
刚刚医生说确诊红斑狼疮我那检查不能诊断，
患者
有的红斑狼疮和干燥综合症会合并的
董丹丹医生
单纯的皮肤型红斑狼疮可以的，暂时没有依据诊断系统性红斑狼疮
患者
是啊，那我现在吃药治疗中不会让病情加重吧
董丹丹医生
你现在的药会减轻你的病情
患者
我这个确诊干燥综合症了吗？
患者
我这个是早期的治疗也不要多久吧
董丹丹医生
从唇腺活检来看，可以确诊
患者
医生说要吃三个月的药，
董丹丹医生
嗯，是的
患者
那个阳性抗体会转阴吗
患者
吃了三个月药之后我就可以停药了吗
董丹丹医生
抗体出现了，不会转阴的
董丹丹医生
激素逐渐减少，羟氯喹建议持续吃一年左右
患者
啊那个抗体会影响以后怀孕吗
患者
既然我这个不是系统红斑狼疮以后也不会发展那个吧
董丹丹医生
抗SSA抗体阳性母亲，妊娠期间胎儿发生完全性心脏传导阻滞或出生婴儿发生新生儿狼疮的风险为1-2%。如果曾生产心脏型新生儿狼疮的，则再次生产心脏型新生儿狼疮的概率高达15%。一般，胎儿心脏传导阻滞在妊娠18-24周之间。建议在妊娠16-24周间，应进行胎儿心脏超声检查，监测胎儿心脏结构及传导情况。研究表明羟氯喹可降低心脏型-新生儿狼疮的总体风险。在备孕时就应开始用药，最迟应在妊娠6周至10周期间开始使用羟氯喹（400mg/天）。
患者
如果我怀孕了还得吃药吗
董丹丹医生
建议是吃羟氯喹，预防新生儿狼疮和心脏传导阻滞
患者
那个做四维彩超能看见吧
董丹丹医生
监测孩子心率就可以发现
患者
哦怀孕吃药不是有害吗
董丹丹医生
羟氯喹不影响孩子的
患者
哦，你的意思我现在吃了几个月药之后，如果要怀孕还得吃那药预防
董丹丹医生
我的建议是病情稳定后激素可以停掉，羟氯喹建议长期吃
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咨询时间: 2017-11-18
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