患者
睡眠从小不好，上学后时好时不好（女，7岁）
你好、医生、我女儿快要8岁了，睡觉一直不好，平时注意力也不集中，每晚入睡难，抗拒睡觉，但之前睡觉时间一般都是9-10小时，这周五天上课日， 其中三天睡了6-7小时，这种情况之前也有、一般一周一次、现在这个睡眠少的问题，频率提高了，基本一天隔一天这样，睡眠少，有时无故醒来不能再睡、有时凌晨三四点起来上厕所，无法继续入睡，但是一直在打哈欠，他却说睡不着！ 怎么办呢？这是什么问题讷？
孩子学习压力一直不小，最近夜里还说梦话，
汤占斌医生
你好！请问你这种情况持续有多久
汤占斌医生
做过什么检查
患者
入睡难 从小就这样，出生就这样，半夜醒以前偶尔也会、但不多，这周1，半夜4点无故醒来，周三周四3:30醒来上厕所，然后无法入睡，到了早上六点左右硬睡着，但6:30又叫起来上学了
患者
没做过检查
汤占斌医生
做过睡眠脑电么
汤占斌医生
吃钙片么
患者
以前睡着不好，咨询过当地医生，医生说8-9小时睡眠属于正常
患者
没做过任何测试
患者
钙片没吃 吃的复合维生素
汤占斌医生
你给她吃点钙
汤占斌医生
吃一个月
患者
复合维生素软糖
汤占斌医生
可能低钙导致的神经兴奋
患者
好的 多少量呢
患者
吃过d3
汤占斌医生
迪巧那个儿童钙
汤占斌医生
一次一粒一天两次
患者
好的，谢谢，其他还能做什么吗、以前有段时间我给他尝试过褪黑色素、有用，但没敢继续
汤占斌医生
可以吃点枣仁安神胶囊3片睡前
汤占斌医生
试试中成药
汤占斌医生
她也有点生物钟紊乱
患者
孩子很瘦，基本智障身高不长胖，现在运动量还很大
汤占斌医生
对啊，他不睡觉肯定长不高
患者
不不、她只长身高，不长胖，46斤 132cm
汤占斌医生
哦哦
汤占斌医生
吃的少吧
患者
生物钟混乱 跟我怀孕期间晚班有没有关系、白天睡觉，晚上不睡
汤占斌医生
没啥关系
患者
之前吃饭很不好、没胃口，还挑食，现在运动量大了、胃口好些，挑食也相对好一点
患者
医生，我们在国外、所以配不到国内的药，能告诉我钙吃多少吗？或者建议过个什么检查吗
汤占斌医生
150mg一天两次
患者
好的 谢谢 复合维生素 益生菌 还可以继续吃吗
汤占斌医生
这个都无所谓，可以继续吃
患者
孩子前段时候生病，鼻塞流鼻涕，现在还在用药，阿莫西林和丙酸氟替卡松有影响吗？另外最近学习问题我也凶了她，他在学校跟小朋友玩的也不开心.
汤占斌医生
有一定关系，但这个东西有一定的心理刺激，可能也会这样
汤占斌医生
国外不不学习吗？不都天天玩儿吗？那你跟他急啥眼呢？
患者
其实很卷的，说了你不相信，他们现在小学学很广，地理，历史，科学啥都有，然后孩子读的私立、相对也深一些.家庭环境全中文，上学都是英文术语，真的不容易.😭
汤占斌医生
哦，那私立学校肯定是那个要求严一些，那你就正常，哎呀，你这个没啥好办法，因为你这个本身这个语言环境就不行。只能你在家里多跟他说英语
患者
那心理刺激怎么办呢，孩子跟小朋友做游戏很较真，就想赢、人家有点点小赖皮、他接受不了！这个需要怎么引导呢？
汤占斌医生
那你这就得去引导他就说这个东西输赢不是很重要啥的呗，那也没有办法，因为这些东西本身就不是说，呃你努力了就会一定会有好结果的东西
患者
这跟 叫他努力学习、才会好结果、冲突了😼 请问注意力问题有啥办法吗
汤占斌医生
对你这个东西吧，其实你要想到一点，他这个你可以带他去测一个智商，因为不是说所有孩子吧都是适合学习的，有些小孩他可能学习就是不是很好，他就不是那块料，有些孩子吧，他智商高，就像清华北大这些孩子他智商高150多智商人家就是适合学习，你不能拿你家孩子比如说120智商去跟人家150智商160智商的人去比
汤占斌医生
所以说你就跟他说呗，你尽力了就行了，不要求你达到一个好的结果，只要你尽力，你认为你这个成绩对得起你的努力就可以了呗
患者
哈哈，汤医生再给我心理辅导呢，你说的没错、其实就是希望他努力、但是每次火大就是因为不努力，上课不听 课堂任务不完成，考试，作业很粗心这类问题.这注意力的问题跟睡眠，心情啥有关系吗？她会不会🈶多动症？坐不住.
汤占斌医生
他睡不好觉，他肯定是考试作业这个有问题啊，你可以多带他做做户外啥的
患者
你是指我给他的压力造成了心理问题吗？
患者
好的 多出去走走玩玩，
患者
咱们补充钙，还有什么微量元素可能缺失吗，她总是咬指甲 抠手、脸上还有一块块白斑，就像我们小时候的蛔虫斑一样
汤占斌医生
对他看着还像低钙来的你把钙补上看看
患者
好的 听你的我们先试试看 150mg 一天两次
患者
钙分咀嚼 粉钙 软糖 哪种比较好吸收呢
汤占斌医生
都行
患者
好的 可以 在咨询一下小女儿吗 半夜老哭 哭不停 一直到哭醒或者叫醒 醒透才能停 然后再重新睡着 明天都这样 偶尔一两次不哭
汤占斌医生
你给他吃点那个钙尔奇的滴剂，就是儿童钙那种滴剂给他吃点，有些小孩他就是也是低钙也会有这种，就是半夜哭闹就是神经兴奋性高
汤占斌医生
因为他半夜这个兴奋性高的话，它容易肠痉挛，然后第2个呢可以买那种嗯热的沙子，然后晚上给他绑在肚子上，缓解他肠痉挛
患者
她说没有不舒服 4岁了 可以表达清楚
患者
但是每晚都是闭著眼睛 无意识哭
患者
好的 我给他们试试看补钙 谢谢你
汤占斌医生
对，你给他补补钙试一试，一般来说都是低钙奶的比较多
患者
好👍 谢谢
汤占斌医生
没事
患者
四岁孩子 吃多少钙量
汤占斌医生
4岁的话一般来说就是75毫克，一天两次
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咨询时间: 2024-01-26
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