春雨医生

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患者

男,32岁,左腹部隐痛(大约肚子眼与左侧肋骨中间位置),最近半年有感觉有几次隐痛,时间不固定,持续疼一会就没有了,有肺结核,肠结核病史,最近几天去检查了血常规,血沉,胸部CT(有病灶),心电图,腹部B超提示有淋巴结节,指标都正常,还是不清楚什么原因,望解答(男,32岁)

张刚医生

你好,肠结核当时得的部位在哪里,回盲部吗?

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患者

结肠

张刚医生

结肠的范围很大的。肠结核最常见的部位是回盲部,也就是右下腹。

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患者

2009年发现治疗三年,停药四五年了,肠胃一直不好,吃到不合适的东西,会拉肚子

张刚医生

你说的应该是左上腹痛,所以问你结核的部位

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患者

是肚子眼和左侧肋骨中间位置有隐痛

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患者

当时是结肠位置,具体是哪段不知道

张刚医生

你肠胃不好,治疗过吗?你说的隐痛还是首选考虑肠胃不好

张刚医生

你的隐痛有什么诱因吗?

张刚医生

近期做过胃镜或上消化道钡餐吗,还有查过淀粉酶吗?

张刚医生

这些都没事的话考虑胃肠功能紊乱的

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患者

没有,最近查的血常规,血沉,常规B超和肠系膜B超,胸部CT等,都正常,肠系膜超声提示有淋巴结节

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患者

肠胃不好,没治疗过,主要以前吃结核药和肠结核导致的肠胃不好

张刚医生

肠系膜淋巴结有多大?

张刚医生

左腹隐痛可以吃点益生菌和马来酸曲美布汀。 这两种药治疗胃肠功能紊乱

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患者

不记得了

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患者

我担心别是像胃癌肠癌其他的严重的疾病

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患者

平时吃饭,很注意,现在拉肚子情况好多了

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很少出现拉肚子了

张刚医生

那可以做强化的CT或做胃镜肠镜检查

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患者

哦,害怕做胃肠镜,以前做胃镜没做完,改做了钡餐

张刚医生

如果觉得怕有恶变可能,可以做强化CT排除。 可以吃我上面说的2种药调节胃肠功能的。

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患者

像我这种情况,半年有发生几次,一次一小会,时间不固定,最近前几天有一次,你觉得最可能的原因是什么,有什么建议

张刚医生

最大可能就是胃肠功能紊乱,不愿意吃药的话,现在夏天了,可以买点酸奶喝也可以。

张刚医生

另外就是饮食注意,这个你说平时已经注意了

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嗯,好的

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患者

谢谢

张刚医生

不客气

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咨询时间: 2018-06-04
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张刚
张刚  感染科 主治医师 已认证
日照市中医医院
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