患者
反复手指关节疼。早上明显（女，45岁）
反复手指关节疼。早上明显
刘文医生
你好，请问主要是哪排手指关节痛
患者
双手指都疼，第2、3个较重些
患者
查了风湿抗体正常
患者
血常规和血沉也正常
刘文医生
你拍个照片发给我看一下，并且指一下是哪些关节疼痛。然后把你做的化验检查也发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
食指和中指疼得明显
刘文医生
最上面一排，还是中间一排，或者靠近手掌这一排
患者
其它的要好些
患者
上面和中间都疼
患者
检查结果没在身上
患者
但结果我大概记得
刘文医生
就这两个手指是吗？其他手指都不疼，另外一个手也不疼，是吗？
患者
基本正常
刘文医生
你做了哪些风湿抗体可知道？
患者
其它也疼，要好些
患者
CCP、ANA、风湿因子
刘文医生
你这个疼痛和天气变化可有相关性？
患者
两支手都疼，右手要明显些
患者
有
患者
冷的时候明显些
刘文医生
和天气变化有明显的相关性，是吗？平常下凉水的机会多不多？
患者
不多
刘文医生
你是做什么工作的
患者
以前做生意，也不累，现在就干干家务
刘文医生
首先你如果查抗体是正常的，炎症指标也是正常的，那类风湿性关节炎是不考虑的。其他常见的可能就是一为骨关节炎，第二个就是风寒引起的关节痛。后续的话，你可以做一个关节超声或者磁共振看一下
患者
超声和磁共振主要看什么？
刘文医生
这个主要看软骨，滑膜，肌腱，韧带的情况
刘文医生
比如说骨关节炎，它的软骨是有磨损的，滑膜可以出现增厚。如果滑膜上有血流信号那提示局部是有炎症的
患者
两个都要做吗？
刘文医生
选其中一个即可
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咨询时间: 2023-06-20
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