患者
宝宝40多天，9号下午发现两次粑粑带血粘液，10号去市妇幼检查，白细胞2－5，红细胞一个加，隐血阳性，腹部B超没问题，只是发现一些气体，这个结果严重吗（男，1岁）
王华医生
你好！不好意思，刚才有点忙！
王华医生
现在大便次数多不多？
王华医生
你说的这个大便检查结果看就是有细菌感染的，就是肠炎的
王华医生
只是有两次带点血的粘液问题不大的，还有就是注意看看宝宝肚子胀不胀？
患者
B超没问题，显示大片气体
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
宝宝40多天
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是刚刚拉的，还有一点血
患者
肚子还咕咕响，
王华医生
平时大便一天几次？
王华医生
现在是母乳还是奶粉喂养的？
患者
是不是气体导致的出血啊
患者
是母乳
患者
他这个结果严重吗
患者
平时大便5－6
王华医生
就是炎症有关系的
王华医生
这些结果不算严重的
患者
打屁都崩屎
王华医生
现在都吃了那些药？
王华医生
现在建议最好停母乳的
患者
双歧杆菌每天吃一次每次一颗，吃了四天蒙脱石散一天半包，吃了三天，丁桂儿脐贴贴了两次
患者
为什么要停母乳😓
患者
难道是母乳有问题
患者
蒙脱石散只吃三天
患者
可以不停母乳吗
患者
双歧杆菌是不是要每天吃两颗啊
王华医生
双歧杆菌每天吃三颗都可以的
王华医生
现在宝宝应该消化不了母乳里面的乳糖的，可以加乳糖酶或者换成腹泻奶粉吃
患者
从哪里看出来宝宝乳糖不耐受啊
患者
是不是和我喝瓶装牛奶有关系
患者
在妇幼检查医生只说有点炎症是肠炎，要求住院我没同意，也不开药，也没有说乳糖不耐受啊
王华医生
就是根据症状，还有大便性状看的，并且多数宝宝拉肚子几天都会出现乳糖不耐受的情况的
患者
满月体检，检验了乳汁说是脂肪有点高
王华医生
乳糖不耐受是后面才慢慢出现的
患者
这个问题严重吗
患者
宝宝吃奶也正常啊
王华医生
如果不想停母乳那就先把药加上吃看一两天的，如果没有缓解最好换的
患者
乳糖酶是药吗
患者
双歧杆菌吃两次，每次一颗，蒙脱石散不要吃了吧
王华医生
乳糖酶算是药的
王华医生
双歧杆菌一天吃三颗
王华医生
蒙脱石散继续吃的
患者
宝宝还偶尔有点干咳干呕很难受这两天，是什么原因啊，没别的症状
王华医生
这个还是影响消化了，干呕会刺激咳嗽的
患者
意思是消化不良引起的干咳干呕
王华医生
嗯，是的
患者
这个血严重吗会慢慢好吧
王华医生
这个不拉肚子就会慢慢好转的
患者
还是体内气体太多拉粑粑使力太大肛门周边的血啊，如果是体内的那种血应该是暗红色的不是鲜红色吧
患者
意思是只要在拉肚子，这个血会好只是会恢复慢一些是吧
王华医生
肠道下面的也会有鲜红色的
王华医生
拉肚子引起的肯定后面就会好的
患者
一般可以自愈吗？出血的地方，哪怕还在拉肚子
王华医生
这个又不是很大的出血的，就是粘膜的损伤引起的
患者
就是说哪怕是还在拉肚子，这个粘膜慢慢会自愈不会变严重是吗
王华医生
嗯，是的
王华医生
肠道有大问题，出血根本就不是这个样子的
患者
那就好了，我也稍微放点心了，一般情况肠道这些有问题，B超这些应该可以检查出来
王华医生
你这个年龄段最怕的是坏死性结肠炎的，并且这个腹胀会很明显的，还有彩超也作了基本就排除了
患者
我做了腹部彩超应该排除了这些严重的症状吧
王华医生
嗯，基本是的
患者
医生要求做这个B超应该就是排除这些问题的
王华医生
嗯，就是的
患者
我平常有什么要注意的吗，基围虾可以吃吧，蒙脱石散没有副作用吧
王华医生
现在这样海鲜类的不要吃，母亲饮食要清淡一点的
王华医生
蒙脱石散就是保护肠道粘膜的，没有什么影响的
患者
这种情况不影响打维生素K1吧
患者
蒙脱石散一天吃几次呢，每次多少量，是奶前吃还是奶后吃，吃了多久可以母乳，和益生菌隔多久，益生菌是奶前还是奶后吃，吃了多久可以母乳
王华医生
不影响打k1的
王华医生
蒙脱石散可以一次吃1/3包，一天两次的，奶前二三十分钟吃就行的
王华医生
益生菌时间没有什么限制的
患者
蒙脱石散和益生菌间隔多久吃，吃了蒙脱石散多久可以吃奶，益生菌奶前奶后都可以吃吧，也就是吃了奶可以马上吃益生菌，或者是吃了益生菌马上可以吃奶
王华医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
王华医生
前面说了蒙脱石散奶前二三十分钟吃就行的
王华医生
蒙脱石散奶前吃了，益生菌就奶后吃吧
患者
意思就是空腹吃蒙脱石散，过二三十分钟就可以吃奶对吧？我没注意看
王华医生
嗯，是的
患者
我宝宝这个情况会有嗜睡的症状吗
王华医生
一般不会有的
患者
可以吃点四磨汤助消化排气吗
患者
宝宝上火的话会干咳干呕吗
王华医生
四磨汤有通便的作用的，现在大便次数多，不吃的
王华医生
干呕还是消化不良引起的，这个年龄很多有胃食管反流症的，也会刺激咳嗽
患者
感觉宝宝有点上火，吃什么好，纯母乳每天需要喂温开水吗
王华医生
这个可以喂点温水的
患者
为什么有些医生说可以喂水，有些医生说不用喂水
王华医生
纯母乳喂养原则上可以不喂水的，但是宝宝有上火或者生病的时候可以喂水的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚换下来的，不过过了半个多小时换的，因为在吃奶，吃完奶停了20多分钟换的，怕他吐奶
患者
这个看得出什么情况吗
王华医生
就这个大便看还是消化不良的
王华医生
今天拉了多少次？
患者
蒙脱石散不要吃了吧，就吃双歧杆菌，是不是还有点受凉了，从昨晚11点到现在拉了5次，就一两次多一点，其他几次不是很多
王华医生
如果大便有很稀的情况，蒙脱石散还要吃的
患者
是不是受凉了也会稀
患者
应该我宝宝拉红色粘液是消化不良引起的吧
患者
一般医生看是不是有炎症是看的白细胞数量吧
王华医生
消化不良引起大便次数增多可以引起的，炎症主要看白细胞的
患者
是看大便里的白细胞数量还是血常规里的
王华医生
当时是检查大便的，看里面白细胞数量
患者
这个我宝宝的血常规没问题吧
患者
图片因隐私问题无法显示
王华医生
血常规没有没有太大问题的
王华医生
但是有点贫血
患者
那意思是大便里白细胞数量越多炎症越严重，潜血和红细胞只说明有带血，不代表别的意思
王华医生
嗯，算是这个意思的
患者
不是说宝宝会有点生理性贫血吗，不过我剖腹产后中度贫血，现在在吃铁片，铁片一定要搭配维C吗
患者
要是我贫血不贫血上来了还要继续吃补血的吗？
王华医生
嗯，是有的，后面要复查的
王华医生
宝妈不贫血了可以不吃了
患者
那这医生太没德了，只说有点炎症就只顾着开住院单，都没说我崽贫血，更没有说要复查
王华医生
门诊医生有时候太忙，只注意重点的东西了
患者
那这个也是很重要的问题啊，这就叫不负责，是不是所有的炎症都是看白细胞数量，尿检，便检和血检都是看白细胞数量来断定炎症的程度
王华医生
白细胞只是一个的，还要看其他的项目的
患者
但是我宝宝这个情况应该就只是看粑粑的白细胞数量，你是说其他的情况有时候要看白细胞和其他数据吧
王华医生
嗯，是的
患者
宝宝上火和母乳有关系吧，那我要吃些什么降火，又不影响宝宝腹泻加重
王华医生
你怎么看出宝宝上火了的！
王华医生
泻火的基本都是清热的，一般都会影响大便的
患者
宝宝鼻子呼出的气和我们大人上火时呼出的气一样热，而且鼻子和人中交接处有红色的结痂
患者
我多喝点白开水，也给他少量喂点温开水这样会下火快一些吧，我自己鼻子里感觉好干的
王华医生
嗯，那就喂的
患者
如果给宝宝喂水一天几次，每次多少量
王华医生
一次喂10—20ml就可以的
患者
一天喂几次，不会喝多了水中毒吧😓
王华医生
喂两三次都可以的
王华医生
喂水中毒😱😱
患者
不是说宝宝太小肾脏发育不成熟喝水太多加大了肾脏的负担，容易水中毒
王华医生
没这种说法的
王华医生
只是喝水太多，跟奶的比例失调，买的浓度会低一些的，影响营养的
患者
刚刚宝宝粑粑里面还有一点点红色粘液，不严重吧
王华医生
偶尔一次没有什么问题的
患者
宝宝晚上睡着半夜容易哭醒感觉没安全感一样，闭着眼睛双手乱舞，好像抓救命草一样是什么原因，有什么办法吗
患者
一般粘膜损伤多久可以恢复啊
王华医生
这个年龄神经系统没有发育不完善，大一些会好转的
王华医生
粘膜的问题肯定要不拉肚子后面几天才会好转的
患者
宝宝手脚冰凉是冷吗
王华医生
有的生病了循环不好有影响的
王华医生
把袜子穿上的
患者
蒙脱石散我不敢多喂怕他拉不出粑粑来，我昨天喂了，今天没喂
患者
一直穿着袜子，这不是冷是吧
王华医生
尿量有没有问题的
王华医生
在拉肚子可以吃的
患者
宝宝室内体感温度是多少，我空调都是30度，我们都感觉很凉快有点冷
患者
尿不少
患者
基本每次换尿不湿都有尿，大部分都是沉甸甸的
王华医生
这个温度可以的
王华医生
那尿还是很多的
患者
尿多也是可以缓解炎症的吧，蒙脱石散空腹喂效果好一些吗？
王华医生
尿多少是看有没有脱水的，哪能缓解炎症么！
王华医生
蒙脱石散就是空腹吃的
患者
就是每次他饿了要吃奶的时候应该就算是空腹龙吧
王华医生
嗯是的
患者
是每次都要先吃蒙脱石散再吃益生菌吗
王华医生
不是这样的
王华医生
蒙脱石散一天吃两三次就可以了
患者
是益生菌一天吃两三次吧
王华医生
嗯，拉肚子一天吃三次的
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咨询时间: 2019-09-14
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