患者
剖腹产五个月发现怀孕，（3月20日）怀孕43天做的药流，吃了3天米非，孕囊掉下来了，一周后复查，显示还有一点点残留，医生说太小，不建议清宫，然后让吃了3天米索，一周后复查，显示点片状回声，少量血流信号，医生让吃桂枝茯苓丸，吃了一周，还是出血，又吃了三天黄体酮，一直出血，到今天停药第七天，出血又多了，上午做完B超排出一大块血块（女，32岁）
药流后一直出血，到今天快一个月了
图片因隐私问题无法显示
张桂萍医生
你好
患者
我自己看不懂B超单，医生也不给解释
患者
我就想知道我这是流干净了没
张桂萍医生
好的
张桂萍医生
我看一下报告单哈
患者
需不需要清宫
患者
好的
张桂萍医生
现在不用清宫了
张桂萍医生
基本干净了
患者
那为啥还是一直出血，有血流信号呢大夫
张桂萍医生
查血hcg了吗
患者
今天没查
张桂萍医生
什么时候查的
张桂萍医生
我看一下报告单
患者
半个月前差不多，结果是999
张桂萍医生
你这这种情况现在应该是来月经了
张桂萍医生
吃完黄体酮停药以后，一般会出现药物性刮宫
张桂萍医生
你目前就观察看看
患者
嗯嗯，停药7天了
患者
还一直流血
张桂萍医生
上午又出来了血块，一般5到7天干净了就
张桂萍医生
你现在刚好一个月是吧？
患者
对
张桂萍医生
按正常的话，应该也是要来月经了
张桂萍医生
你先观察5到7天，看看这个血会不会慢慢干净
张桂萍医生
只要干净了，一般问题不大了
张桂萍医生
或者你再去复查B超
患者
B超为啥显示丰富血流信号呢老师
张桂萍医生
你第一张B超里面显示有一个零点7×0点三的残留
张桂萍医生
后面的没有明显的残留
患者
对
患者
吃完黄体酮七天了已经，出血还是那么多
患者
医生就说清清宫，在吃15天黄体酮
张桂萍医生
你这个时间已经这么长了，我建议你观察5—七天，如果干净了就不用清宫
张桂萍医生
这次出血量比较多，如果有少许的残留的话，应该会一块排出来
张桂萍医生
七天以后去复查，如果还没干净的话，那再清宫
患者
从今天开始算5--7天吗
患者
那这几天要不要再吃黄体酮呢老师
张桂萍医生
您是从今天开始，出血多的吗？
张桂萍医生
这几天不要再吃黄体酮
患者
医生说拖得时间越久越难清，哭/::<
张桂萍医生
但你现在已经流血了，是有可能排出来的
张桂萍医生
如果清宫的话，第一次做B超，有那个明显的残留就可以清宫
患者
老师，会不会拖成子宫内膜炎啥的
张桂萍医生
已经等了一个月了是吧？不在乎这几天
张桂萍医生
这个一般不会
患者
嗯嗯嗯
张桂萍医生
先观察看看呗
患者
这五六天出血都不算少
患者
都有血块
患者
大大小小的
张桂萍医生
出血多才有可能把那个残留啊，血块淤血之类的排出来
张桂萍医生
太少的话是排不出来的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
嗯嗯
张桂萍医生
你这些东西应该都是那种残留的内膜组织
张桂萍医生
你那种不均质的回声应该都是这些
患者
嗯
患者
内膜厚薄不均匀是啥意思呢老师，是不是内膜增生
张桂萍医生
所以建议你先观察5到7天呗
张桂萍医生
到时候再去复查
张桂萍医生
就是子宫内膜有不均匀的增生
张桂萍医生
这次来月经出血就一块脱落了
张桂萍医生
还有需要咨询
张桂萍医生
的吗？
患者
一般吃黄体酮三天左右就来月经了，我这个吃完药流血又有七天了，我想着要是月经的话就应该已经不出血了，我
张桂萍医生
一般黄体酮吃完药后3到7天内出血，这个是正常的
张桂萍医生
如果你之前的雌激素水平比较高，补充完孕激素后停药以后会立即出血，但有的人因为之前的雌激素水平比较低的话，时间就会长一些
患者
明白了
张桂萍医生
嗯呢
患者
这流血流了一个月了，害怕了真是，万一要是还流血，能不能吃中药调理，还是非清宫不可，按说没有残留了，清宫清啥呢，都没东西了还清啊
张桂萍医生
当然没有东西了，就不用再清宫了，你可以查一下血常规，看有没有贫血？，也可以用中药调理的，这个不用太担心，希望本次咨询对你有帮助
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咨询时间: 2024-04-21
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