患者
我母亲最近遛弯的时候会感觉气不够出,上个几节台阶会喘,之间体检结果如图,今天做完肺功能检查,说是肺气肿,想问问目前这种情况严不严重 ?可以怎么治疗?(女,68岁)
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顾海彤医生
你好,我看到检查结果了,我想问问,家里能不能监测血氧含量?多少?有吸烟史或者被动吸烟吗
顾海彤医生
最近,这个时间是半年以上吗?
顾海彤医生
但是可以肯定不是肺部病变而是气管问题
患者
血氧是正常,12月做过血气分析,我给小雪打了指标是正常的
患者
没有吸烟史
顾海彤医生
目前肺功能提示FEV一秒率轻度下降73.86%而且没有血氧下降,那么考虑轻度通气功能障碍,可以单用一个外用吸入剂缓解症状。同时去看看心脏功能
顾海彤医生
全再乐或者布地格福气雾剂,任选其一,然后每日使用,长期用药。延缓肺功能衰退
患者
在阜外做了一系列的心脏检查 其中心脏彩超结果检查显示主肺动脉增宽三约36毫米
患者
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患者
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患者
大夫 我母亲这种情况严重吗?咱们医院可以进一步给予治疗吗 肺部功能衰退的节奏是什么样的呢
顾海彤医生
抱歉,心脏专科问题我不在行,还是要问心血管科医生。但是初步看没有什么紧急的问题
患者
嗯嗯 肺主动脉增宽这个问题严重吗
患者
我担心演变成肺动脉高压或者是肺气肿
顾海彤医生
目前呼吸系统疾病考虑存在慢阻肺问题,目前是轻度通气功能损害。已经建议外用吸入剂治疗。肺气肿已经存在了
顾海彤医生
肺功能提示残总比77.12%,提示肺气肿
顾海彤医生
主动脉增宽我不太懂,抱歉。
患者
无论是肺气肿还是慢阻肺都是不客逆的了对吗
顾海彤医生
慢阻肺是呼吸科常见病多发病,气管舒张实验是阴性的,不可逆的。那也得治疗啊,延缓进一步衰退。主要是老人有症状,没有医生建议用这些外用吸入剂吗?我说的外用吸入剂是近几年全球新上市的治疗慢阻肺的药物,一个月才200多块钱,网上和药店都有。
患者
轻度通气功能损坏到中度这个过程大概多久
顾海彤医生
不知道。抱歉。谁能这么精准的预算出来呀,那药物控制的好,病人又特别注意。这个时间段长短你自己想想能精确吗?如果反反复复的肺部感染,那病情又严重了,这种微观的变化,没有人能预测呀。
患者
嗯 就是因为我们这里的大夫没有给开任何药 所以我担心
患者
说赶紧找专家咨询下
顾海彤医生
你问的都没问到点儿上,首先是一个慢性疾病,都是以年来计算发展速度,所以每年都要做肺功能来对比变化。医生能客观的评判指标,就是肺功能上面的这些参数。但这些参数也不代表时间啊。
患者
除了用药 平时还要多注意哪些方便吗?
患者
好的 会每年定期做肺功能检查
患者
那麻烦您给开下适合的药吧
顾海彤医生
找哪个专家咨询都没问题,专家给予的建议,对于一个个体来说,从来不会也确实不能预测一个疾病影响的寿命或者疾病时间段的发展,只能推测一个趋势。比如逐渐严重,逐渐好转,病情稳定就够了。但现在可以明确的告诉你,这个病是一个慢性病,是一个良性病,是逐渐发展,不治肯定会严重,治疗了也会发展,但可能发展得很缓慢,只能预估到这个程度。
顾海彤医生
这个平台没有我说的药物。药名之前不是告诉你了吗?去买吧,也不贵。
顾海彤医生
去三甲医院就诊,医生会开药的。
患者
好的 谢谢大夫 您刚才说的这两种药您推荐哪一个呢?
患者
好的 谢谢您
顾海彤医生
看你能买到哪一个啊,我怕就说一个药物你买不到,多给你一个选择,哪一个都行啊!
顾海彤医生
你试试你可以买到哪个药物呢?全再乐气雾剂?每日一次一吸。布地格福气雾剂每日早晚各一吸。多方便啊,最重要的是安全有效
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咨询时间: 2023-04-15