春雨医生

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患者

女,90岁。脑梗卧床两年半,生活不能自理。多年高血压,吃药。近半年血压正常停药。现在心率120。血压70/40。脸部有些浮肿。(女,89岁)

张华刚医生

你好,老人有什么症状没,如果血压一直这么低,很危险,建议去医院治疗

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患者

没有其他症状。就说身上没劲。脸有点浮肿

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患者

很长一段时间都能看见我们看不见的东西。但神智清醒,跟她正常交流也没问题。

张华刚医生

嗯嗯,血压一直这么低可能会休克,而且心率也偏快

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患者

需要喝点水观察半小时吗?

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患者

还是立马去医院?

张华刚医生

这种也可能是大脑供血不足的表现

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患者

现在又99/60 85

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患者

张华刚医生

心率快,浮肿这些都可能是心衰的表现。

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患者

上午激动了两个小时。是不是也有影响?

张华刚医生

建议还是去医院调一调药,高血压的药可能对老人还不够

张华刚医生

有的,这可能就是诱因

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患者

现在降压药停了半年了。

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患者

老人90了。不能自理。去医院太折腾他了。哎。

张华刚医生

嗯嗯,需要吃一些抗心衰的药,利尿药

张华刚医生

现在心率多少呢?

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患者

85

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患者

您这有推荐药吗?还是这些药是必须去医院住院调理过后才能开的处方药?

张华刚医生

最好还是去医院系统检查下才能吃一些抗心衰的药,比如要知道老人肝肾功能好不好,电解质怎么样

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患者

您有推荐药吗?药效不那么强的。。。自己能吃的。。。确实是怕折腾老太太。。。而且岁数大了去医院肯定得走急诊。她心理上也会有负担

张华刚医生

这个确实吃药还是有风险

张华刚医生

监测血压,心率,如果都还好,可以先吃点安体舒通和速尿片

张华刚医生

每天吃半片

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患者

好的好的。谢谢。

张华刚医生

需要监测好血压和心跳,如果有血压低,或者其他的症状,建议还是要到医院系统检查下

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好!感谢!

张华刚医生

好的,不客气的。希望对你有所帮助。

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您好。再麻烦问一下。

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血压现在特别不稳定。

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是不是只能尽快去医院了?

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患者

很危险对吗?

张华刚医生

是的,血压太低了有危险

张华刚医生

建议还是去医院看看

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咨询时间: 2021-09-24
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张华刚
张华刚  心血管内科 主治医师 已认证
中国人民解放军中部战区总医院
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