患者
血常规结果异常
颈部淋巴肿痛
牙龈肿 牙龈出血厉害
经常胸骨疼 腰背部疼（男，38岁）
图片因隐私问题无法显示
袁代医生
你好，感谢您的咨询！这种情况有多久了？
袁代医生
我看是今天的检查，之前有过类似的检查吗？
袁代医生
这两个检查都没事，基本上正常，先不用担心
患者
结果是今天出来的 身体症状好几年了
患者
但是淋巴肿痛是最近一个多月开始的
袁代医生
疼得很厉害吗？
患者
血常规有八项指标异常怎么还是正常呢？
袁代医生
轻微的异常，都没有什么临床意义，都可以不用管它们
袁代医生
血常规主要看白细胞数，血红蛋白，血小板数
袁代医生
你的只有白细胞略低了一点点，正常4，你是3.95
袁代医生
都没什么事
患者
疼不厉害，就是一阵一阵的，感觉不舒服，有时候又没有感觉，脖子用手按又不疼，不按反而胀疼
袁代医生
那就是没什么事，淋巴结超声也做了，没有明显肿大的淋巴结
患者
如果那些指标没有参考意义为啥会在诊断项目里面呢？
袁代医生
左侧稍大一点，1.92*0.5，狭长扁平的，可以不用管它
患者
超声已经提示淋巴结肿大了呢
袁代医生
主要指标没事的话，次要指标就没意义了，如果主要指标有问题，再看次要指标
患者
而且用镜子照也能看出来明显下巴下面和脖子两边都肿大了
袁代医生
患者
是这样，我主要是担心会有血液或者骨髓方面的问题 另外我的身体症状也是有症状的 主要指标正常为啥次要指标不正常呢？ 我姐姐就是多发性骨髓瘤去世的，我也害怕的很
患者
我的手机听不了语音😊
袁代医生
袁代医生
袁代医生
额，好吧，我尽量打字说明白一些
患者
现在手机已经听得见了
袁代医生
针对血常规来看，我以前四项异常为例，白细胞包括下面的中性粒细胞，淋巴细胞，因为中性粒细胞低了一点点，导致了白细胞总数低了，导致了中性粒细胞比例低了，淋巴细胞比例高了，所以，前四个异常都是因为中性粒细胞减少导致的，但中性粒细胞只有低于1.5，临床上才会考虑是不是有问题，您的1.72的中性粒细胞，偏低一点，没什么事，不必管它
袁代医生
哦，好
袁代医生
那我继续语音回复您，更清楚一些
患者
好，我想问一下我常年痔疮便血，我怎么样才能查出来是不是缺铁性贫血？
袁代医生
袁代医生
袁代医生
袁代医生
您一点都不贫血，血红蛋白很正常
患者
我大便是天天都是大量出血
患者
好多年了
袁代医生
那您得好好看一下痔瘘科，时间久了会贫血的，对身体也不好
患者
您的回答很细致耐心
袁代医生
用用药缓解一下
袁代医生
马应龙痔疮栓，或者普济痔疮栓，效果都不错
患者
所以我想是不是有可能是另外一种检查方式才能发现贫血
患者
最后一个问题 是不是有可能血液病以及骨髓病它的早期不会有血常规的异常或者有些病例他血常规发现不了？
袁代医生
贫血就是查血常规就可以了，看血红蛋白的量
袁代医生
是这样的，但是我们总不能因为未知的疾病担心吧，对吧
袁代医生
毕竟血液病的发病率还是很低的
袁代医生
最好的办法就是每年体检，及早发现未知的隐患
患者
好的，谢谢
袁代医生
别客气
袁代医生
感谢您的咨询，希望能帮到您，方便的话请做满意度评价，再次感谢！！祝好！！
患者
好的
袁代医生
谢谢，祝好！
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咨询时间: 2020-02-28
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