患者
主要症状：胸慌胸闷、吃不下东西、打气嗝、肚子会咕咕叫、有点想呕吐，大便正常；查了心电图血压都没事；挂急诊医生判断急性胃炎，不知道是否准确；随附开的药照片和心电图（女，37岁）
图片因隐私问题无法显示
黄安娜医生
你好，请问从什么时候开始不舒服的呢？
患者
上周日
患者
其实这段时间胃都不好，上周日急性发作
黄安娜医生
有没有胃痛反酸的感觉？
患者
胸闷得厉害
患者
没有，就是胸闷吃不下东西
黄安娜医生
最近饮食是否规律？有没有吃辛辣刺激食物？生冷食物？油腻食物？有没有喝浓茶咖啡酒类？
患者
胃很饱
患者
有
黄安娜医生
末次月经什么时候？
患者
上周日就是喝了浓茶后出现症状
患者
12、3号吧
黄安娜医生
照片的药你吃了多久？
患者
一周
黄安娜医生
服药后是否缓解？
患者
没有立马缓解
黄安娜医生
现在和一周前比起来完全没有缓解吗？
患者
就像昨晚胸闷胸慌，吃了药还是那样
患者
是比上周日急性发作时缓解
患者
有可能是我昨天中午吃烤肉的缘故，昨晚的症状很明显
黄安娜医生
从你的临床表现看考虑浅表性胃炎、胃食管反流的可能性比较大，胃酸反流刺激食管，出现胸闷的感觉。
黄安娜医生
烤肉是不建议吃的
黄安娜医生
很多的胃肠问题都是由于饮食不注意导致的。
黄安娜医生
我给你一些建议，按我建议做，希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的，为了避免其他患者胡乱套用方案建议，所以，等一下我给你的建议会以图片方式发送（图片其他患者是看不见的），做方案需要时间，写好后，我会尽快截图发送，请耐心等候。
患者
主要心慌胸闷症状比较明显
患者
是的
患者
前天感觉挺好了，所以昨中午吃了烤肉
黄安娜医生
请稍候，我会给你详细的建议。
患者
谢谢
黄安娜医生
烤肉是真的不建议吃的。
黄安娜医生
不客气的，请稍候
黄安娜医生
图片发不出去，请稍候
患者
好的
黄安娜医生
图片因隐私问题无法显示
患者
收到
患者
我早上晚上经常吃粥
患者
吃不下其他东西
黄安娜医生
不建议的，喝粥容易反流
患者
米饭面条都可以吃是吧
黄安娜医生
米饭可以吃
黄安娜医生
汤面也不建议的
患者
哦哦
患者
最近还一直吃汤面
患者
吃不下东西也是因为胃炎是吧
患者
能吃肉吧
患者
牛奶能喝吗？
黄安娜医生
牛肉是可以吃的，你可以把它做成牛肉饼。
黄安娜医生
菜可以喝，但是不要空腹，建议搭配咸味苏打饼干
患者
好的
患者
把我按着你的药吃，之前开的先不吃了
黄安娜医生
嗯，是的
患者
我按着说明书吃就行是吧
黄安娜医生
对的，如果说明书不明白的地方可以问我
患者
好的，我饭后喝汤可以吗？
黄安娜医生
其实也不建议的。
患者
明白，那就是不建议喝汤了
患者
其实我先吃着中药治胃的，中医是说汤药和西药隔一小时吃就行
患者
您是否建议我继续吃中药？
黄安娜医生
不建议喝中药的，中药液太浓郁，对胃也会产生一定的刺激，喝中药容易引起反流。
患者
😓😓
患者
好吧
患者
类似意大利面、披萨这种能吃吗？算油腻食物吗？
黄安娜医生
很多人可能会认为喝中药比较安全，效果好，但其实并不然，有些情况是不建议喝中药的。
黄安娜医生
不建议吃的。
黄安娜医生
像糯米（包括糯米制品）、饺子、馅饼、甜食、番薯、巧克力是不建议吃的，碳酸饮料也不建议喝，容易引起胃的胀气返酸。
患者
好的，面条可以吃干拌面？
黄安娜医生
可以，不太油腻就好
患者
怪不得，前段时间我就是整天喝气泡水没吃啥东西，胃不太行了
患者
谢谢
黄安娜医生
不客气的
患者
再多问您下
患者
可以吃草莓、丑橘、甜瓜、火龙果这类水果吗？
黄安娜医生
可以，适量
黄安娜医生
水果的话，另外还可以吃苹果、蜜瓜、梨之类温和的水果，但是不要刚从冰箱拿出来就吃，要稍稍放暖和了，或者用温水泡暖和后吃。不要吃：菠萝、芒果、酸葡萄、百香果之类对胃有刺激的水果。
患者
好的
患者
我这几个药可以一起吃吧，不用吃一样间隔会再吃吧
患者
另外，我其实感觉不到返酸，就是感觉胸闷比较明显
黄安娜医生
耐信和莫沙必利饭前吃，达喜饭后一小时嚼服
黄安娜医生
反流是有很多种表现的，有些人会表现出来胸闷，有些人会感觉到有酸的感觉。
患者
明白
患者
刚没问您，饭后吃了莫沙必利
患者
一会吃达喜
黄安娜医生
没关系的
患者
医生，胸闷真的缓解了
患者
但还就是肚子不觉得饿，咕噜咕噜的，不想吃东西
患者
时不时打气嗝
患者
还是胃炎的原因吧
患者
另外，我能吃素包子吗？
黄安娜医生
打嗝跟胃有关系
黄安娜医生
需要时间调养
黄安娜医生
可以吃素包子
患者
好的，谢谢
黄安娜医生
不客气的
患者
医生，还有个情况
患者
这次胃炎吃中药开始，我一直拉黑青色大便，但大便形态各方面正常，所以我一直以为是因为喝中药导致颜色不正常，昨天听您说的没喝中药，刚大便发现还是黑青色
患者
这会是什么原因？需要去医院进一步检查吗？
黄安娜医生
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黄安娜医生
你之前吃了这个药，大便就会是黑色的，需要几天的时间才能代谢完
患者
哦哦，怪不得；谢谢医生💝💝
黄安娜医生
不客气的
黄安娜医生
谢谢你的心意
患者
😊😊💝
黄安娜医生
💝💝
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咨询时间: 2020-04-25
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