春雨医生

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患者

七岁孩子扁桃体肥大,如图,睡觉打呼噜,张着嘴吧睡觉,是必须手术吗?保守治疗管用吗?或者有没有其他治疗手段(男,7岁)
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赵建辉医生

扁桃体肥大没有让其缩小的办法,现在看扁桃体已经接近3度了,有堵塞的症状,还是应该考虑手术

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患者

扁桃体手术以后免疫力是不是会降低

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患者

形成这种情况的原因是什么

赵建辉医生

一般6岁之前扁桃体会对孩子的免疫力的建立有帮助,6岁以后扁桃体的功能可以被咽部的其他淋巴组织所替代,他的免疫力并不会下降

赵建辉医生

一般孩子出现扁桃体肥大是跟反复的上呼吸道感染有关系的

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患者

哦哦

赵建辉医生

另外除了扁桃体之外,还要给孩子查一下有没有腺体增生的问题,如果有腺样体增生,同样会造成鼻堵,夜间睡眠打鼾和张口呼吸,要一同处理

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患者

手术治疗是对多余的组织进行切出还是把整个扁桃体摘除了

赵建辉医生

腺样体位于鼻腔后面,当其增生时会堵塞后鼻孔,引起鼻堵的症状。腺样体作为一种淋巴组织,一般从3-4岁开始逐渐增大,6-9岁左右到达高峰,一直持续到青春期才会萎缩。在有过敏情况下腺样体增生是较平时是要明显的。它的症状可仅仅表现为夜间鼻塞、张口呼吸,睡眠打鼾,严重时可以有夜间睡眠不好,呼吸暂停和憋醒的情况。严重的腺样体增生会堵塞后鼻孔,影响鼻腔分泌物引流,所以有的孩子比较严重时会有鼻腔内鼻涕增多的情况。

赵建辉医生

那肯定是整个扁桃体切了,要是切一半或者切一部分,损伤是更大的,整个切除反而损伤小一些

赵建辉医生

如果只切一部分,过几天这个扁桃体它残余的部分又会增生到原来的大小

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患者

哦哦

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患者

估计腺样体也有问题

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患者

他的症状基本跟您描述的差不多

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患者

会有呼吸暂停和憋气

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患者

腺样体检查是如何检查

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患者

对小朋友来说,疼不疼

赵建辉医生

关于腺样体增生的检查主要有两个,①大一点的孩子配合良好可以做纤维鼻咽镜检查,直接观察腺样体的情况。②配合不佳可以做鼻咽侧位片检查。前者需要小朋友配合良好,后者因为是一种X片,所有会有些许放射的存在。

赵建辉医生

一般这么大的孩子做鼻咽侧位片就行了,这个做起来孩子不疼,观察起来也比较直观

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患者

好的

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患者

手术可以一同做这两个吗

赵建辉医生

可以,这两个手术可以一起做

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患者

好的,谢谢

赵建辉医生

不客气,有问题再随时联系。

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咨询时间: 2024-01-18
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赵建辉
赵建辉  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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