春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

在西京医院,穿刺结果iga2-3 级,遵照医嘱,服用醋酸泼尼松每天八片,吗替麦考酚酯分散片,每天六片。上月14号开始用药,昨天去复查了一下。之前定量三次分别是 1.15克 950 600 ,昨天定量791 肌酐之前是82 这次84 ,请问后续该怎么治疗呢,效果好像不明显(男,25岁)
定量六百那次是穿刺住院期间,饮食方面特别注意,这次用药一个月后,定量反而高了,胱抑素也超了很多
图片因隐私问题无法显示

吴边医生

你好,欢迎选择我的春雨诊所

用户头像
患者

您好吴医生,我这个复查结果是不是不太好,还有点尿路感染了好像

吴边医生

请稍等,我来仔细看看

吴边医生

抱歉让你久等了,请问你目前有没有尿频、尿急或尿痛的症状呢?

吴边医生

如果没有的话,那不考虑尿路感染

吴边医生

你的尿蛋白定量有所下降,治疗还是有效的

吴边医生

请问除了激素和吗替麦考酚酯外,有没有吃其他的药物呢?

用户头像
患者

尿频有一点,喝水少晨尿有灼热感,喝水多症状就缓解,但是两个小时就得上一次厕所,目前还吃了钙片,奥美沙坦每天一粒,骨化三醇,就这些

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

这是穿刺住院期间的定量,当时600,这次791了

吴边医生

好的,那注意多饮水勤排尿,两小时上一次厕所不算频繁

吴边医生

可以考虑加用我院自制中成药益肾丸看看

用户头像
患者

军总的益肾丸是吗,很有名的呀

用户头像
患者

我后续还是要继续吃激素和免疫抑制剂吗

吴边医生

是的。我觉得激素吃满一个月可以减量了,每两周减半片。吗替麦考酚酯需要查一下血药浓度

用户头像
患者

好的,我还准备再去医院看看呢,血药浓度这个怎么查呢,医生也没开检查单

吴边医生

血药浓度一般是查空腹、服药后半小时和服药后两小时

用户头像
患者

吴医生我这个预后怎么样,对了军总的益肾丸从哪里可以买到呢

吴边医生

预后应该还好的

吴边医生

你可以联系张助理代你挂号、找我开药、排队拿药、寄药。她的手机号码是****。请在工作日的9:00到下午17:00之间联系她。

吴边医生

平时大便怎么样

用户头像
患者

大便有点干,多喝水会好点,之前有点腹胀,可能是吃药吃的

用户头像
患者

总担心预后不好,不知道能不能达到临床治愈标准,我这个蛋白降到多少以内算好的呢

吴边医生

那可以再加用新肾炎胶囊,每天两次,每次一粒

吴边医生

尿蛋白定量控制在1g以下,肾病进展会相对比较慢,控制在0.4g以下最好

用户头像
患者

好的,好的,那我这个尿路感染,用吃药吗

吴边医生

不需要的,注意多饮水勤排尿即可

用户头像
患者

多久复查一次呢,一个月吗,这个胱抑素还有肝肾功之前都是很正常的,这次几个指标都出现异常了,是因为吃药吗

吴边医生

目前可以一个月查一次,稳定以后可以拉长复查时间

吴边医生

肌酐的上升不明显,胱抑素C我感觉这次查得不准

用户头像
患者

肝功方面呢,看着也有几个指标有问题了

吴边医生

基本是正常的,转氨酶低没有临床意义,谷氨酰转肽酶稍高一点点

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-04-07
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
吴边
吴边  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  东部战区总医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得0.5元咨询红包