春雨医生

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患者

您好,查出来全血细胞减少,一直有缺铁性贫血。(女,25岁)
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刘文医生

你好,稍等,我看一下你的检查单

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患者

好的,您先看

刘文医生

你稍等,我看一下

刘文医生

你是有什么症状然后去检查的?

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患者

我没症状

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患者

是因为我要拔牙

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患者

就查了一下血常规

刘文医生

牙齿有龋齿坏不?

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患者

然后发现的,不过我一直有贫血

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没有吧

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患者

我牙挺好的,就是有三颗智齿

刘文医生

你这个查的抗核抗体以及ssa抗体阳性确实有免疫系统疾病的色彩,但是你的血常规是三系都少,在考虑免疫系统疾病之前,要先排除血液病。

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患者

我做了骨髓穿刺,排除了血液病了

刘文医生

有骨穿报告吗

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患者

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刘文医生

你这个骨髓细胞学检查报告中成熟红细胞大小不一。就提示着你贫血,首先一些类型的贫血也可以导致你白细胞减低

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患者

我是缺铁性贫血

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患者

我妈妈有风湿免疫类疾病

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患者

她是抗磷脂综合症

刘文医生

你虽然查了这两个抗体有阳性,但是滴度其实偏低,主要表现为血液学的异常,可以用一些比较温和的调节免疫的药物

刘文医生

之后过一个月复查

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患者

我买了那个白芍什么的那个胶囊可以么

刘文医生

你可以用点白芍总苷配合羟氯喹

刘文医生

然后用点小剂量激素,每日两片,配合用点升白细胞药物比如利可君

刘文医生

之后一个月左右复查

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患者

激素用什么激素呀

刘文医生

甲泼尼龙或者醋酸泼尼松

刘文医生

每日两片,之后一个月左右复查血常规上来了会减量

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患者

白芍总苷经期可以吃吗?

刘文医生

可以,不影响,常见副反应是腹泻

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患者

那我这个缺铁性贫血要不要吃点儿药补补

刘文医生

你这个血常规看目前血红蛋白还可以呢,可以平常食补一下。

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患者

我这个是不是要长期用药呀?我看那些干燥综合症的病人都在长期吃药

刘文医生

你这个目前其实指标还不错,先用一段时间要之后逐渐减量。根据复查结果看看有没有停药的可能。

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患者

好的,我没什么问题啦,谢谢医生😘

刘文医生

不客气,你可以于平台点我头像关注我,后续有问题可随时咨询,方便的话可随手给个好评,谢谢

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好滴💝

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患者

刘医生,白芍总苷这个药是不是还有美白的功效呀

刘文医生

暂时没听说过

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咨询时间: 2023-02-09
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刘文
刘文  风湿免疫科 主治医师 已认证
合肥市第一人民医院
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