患者
有找到您了，吃了三天敏使朗还是有些头晕，不知道是不是没用，感觉是左侧太阳穴疼和左眉骨疼还有左额角疼，又像是脑内部疼，但是感觉还是左侧引起的头晕，这个不会是血管缺血或者堵塞有关吗？（男，43岁）
是不是还是得联合曲唑酮啊
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邢寅雪医生
你好，您现在只是服用的那个中成药和敏使朗，还没有服用曲唑酮是吗
患者
曲唑酮吃了三次
患者
目前在喝中药和敏使朗
患者
还是得配合曲唑酮吗
患者
这种头晕感觉是左侧边引起的，这几天太阳穴疼还有眉骨
患者
不会是因为我的点状缺血和脑白质疏松？
邢寅雪医生
是的，曲唑酮我用的少，一般我会联合坦度螺酮或者黛力新，但是都是一类的药物，异曲同工，如果已经买了药了，建议先服用至少一周看看。
邢寅雪医生
这个一般都是体检发现，没有症状
患者
那么我这躯体化症状还是血管神经
患者
睡眠早醒。我昨天开始喝的中药。昨天晚上11点10分睡觉到4:54醒的。不知道头晕该吃什么药了，敏使朗吃了几天还有点头晕。是不是得停了？
患者
可能配合曲唑酮有点效果但是我在喝治疗焦虑睡眠的中药
邢寅雪医生
中药一般就是安神的作用，抗焦虑改善要联合西药
邢寅雪医生
如果觉得药多可以停用，改善微循环的作用，在您头晕的治疗中不是主要问题
患者
那么我吃中药还能吃焦虑的药吗
邢寅雪医生
可以的
患者
我这不是因为供血不足引起的侧额头边疼头晕吗？
患者
还是属于我焦虑引起的
邢寅雪医生
应该是焦虑
邢寅雪医生
供血不足一般不头痛
患者
焦虑会这么大反应啊
邢寅雪医生
焦虑状态可以合并多种躯体化功能障碍
患者
那么我这种供血不足平常可以吃点什么药改善调理，比如中成药和其他药
患者
脑白质疏松可以恢复吗
邢寅雪医生
譬如心悸头晕，还有胃肠道症状都可以
邢寅雪医生
这个不用管，没有需要处理的。
患者
我在吃甲钴胺，敏使朗和中药还能吃屈孕酮吗
患者
曲唑酮
邢寅雪医生
是曲唑酮还是地屈孕酮？
患者
太阳穴和额头疼是按压也会有痛感
患者
曲唑酮
邢寅雪医生
可以一起服用
患者
我这种头晕还是第一次以前没有过。还这么久
患者
伴随左侧额头疼太阳穴疼
患者
敏使朗可以服用多久
患者
吃了三天
患者
长春胺缓释胶囊或者胞磷胆碱片需要吃吗
邢寅雪医生
长春胺和敏使朗是一类药，不用同时服用
患者
或者以后时常吃点养血清脑颗粒
邢寅雪医生
胞磷胆碱是营养脑细胞的。对您的症状帮助不大
患者
上次的天舒胶囊还没喝完，家里还有养血清脑颗粒
邢寅雪医生
不吃熬的中药话，可以服用养血清脑颗粒，中药多药联合不太懂配伍
患者
昨天抓的中药喝的还行，晚上11:10分多睡到早上4:54
患者
我目前喝的是焦虑早醒的中药
邢寅雪医生
中药和中成药可以只选一种，不知道里面有没有成分重复交叉的，每个中成药一般都是几个成分的复方制剂
患者
之前都是3:30或者2:30醒
患者
最厉害是1:30醒，持续了一个多月
患者
后面睡不着
邢寅雪医生
这个差别不大，还是存在早醒，联合抗焦虑治疗应该效果会更好
患者
7月份核磁共振还没这些毛病，这次就有了，焦虑抑郁都会引起供血不足吗
患者
睡眠不足
邢寅雪医生
焦虑抑郁不会引起脑血管狭窄
邢寅雪医生
休息不好会出现前庭微循环障碍，容易眩晕发作
患者
养血清脑颗粒可以增强供血吧？会耐药吗
患者
我这个算血管狭窄？
患者
我这个会不会是前庭问题
患者
会是您说的前庭循环障碍引起的左侧疼和持续头晕
患者
我的头晕是持续的
患者
这两天上午好一些
邢寅雪医生
不会。休息不好前庭微循环障碍的都是短期剧烈的眩晕，不头疼。
患者
我是左侧一边额角和眉骨太阳穴
患者
这是焦虑引发的？
患者
我这头疼也不像内部疼。倒像是头皮骨
患者
按压有痛感
邢寅雪医生
焦虑可以头痛，并且您也通过核磁检查除外了占位等头痛的因素
邢寅雪医生
肌紧张性头痛，焦虑情绪常见
患者
前些天还影响到了眼球不舒服，有胀感
患者
这几天还好，搞得干眼症也厉害了，这几天好了很多
患者
那些天视疲劳厉害。怕光
患者
我是太焦虑了，总是想的很多。担心自己担心家人
患者
这个还能恢复吗？
邢寅雪医生
可以的，功能性问题，不是器质性问题
邢寅雪医生
时间长短不一，主要是和情绪，个人性格，外界环境有关系。
邢寅雪医生
不太在意不适症状，转移注意力和关注点，会好的快些
患者
我这干眼症角膜损伤也是前段时间睡眠不好早醒引起的，眼睛充血厉害。疼痛，干涩。特别是晚上睡觉醒来。这些天好一些
患者
焦虑。睡眠不好引起的问题太多
患者
还会神经痛
患者
以后我可以定期喝点养血清脑颗粒调节脑部微循环和血流吗
邢寅雪医生
是的，焦虑可以合并很多问题，所以现在临床也比较重视和干预焦虑状态
邢寅雪医生
可以对症和养血清脑颗粒
患者
嗯嗯
邢寅雪医生
😊
患者
敏使朗我能吃多久没副作用
患者
可以不吃吗？就吃曲唑酮
患者
和中药
邢寅雪医生
可以的
邢寅雪医生
主要是抗焦虑去缓解症状，没有心理需要想配点改善循环的药物的话。建议只服用主要的药物。
患者
我觉得我一路走来。还有点强迫症
患者
可能有很久了，我妈妈也是有
患者
这个会不会以前生活在一起有影响
患者
因为我从小她就很强迫我做我不喜欢的，或者按她说的去做
患者
这个是不是我焦虑性格的起因
邢寅雪医生
性格应该不只是外因的结果，和相貌一样，应该基因本身和环境都有关系
邢寅雪医生
我不搞精神心理科，具体更细致的病理无法给您解释，但是不会是单独外因的影响，接受自己性格的特点，会减少焦虑状态合并出现躯体化症状的概率。
患者
我的血脂7项里面高密度脂蛋白低了，还有脂蛋白a高那么多，
邢寅雪医生
一般脑血管病危险因素主要关注低密度脂蛋白胆固醇，其他的单独有问题不用处理。
患者
服用养血清脑颗粒有用吗？或者我吃点配什么控制降低
患者
降低血脂和低密度脂蛋白
邢寅雪医生
低密度脂蛋白胆固醇不高的话先不用药，也不能天天吃降脂药
邢寅雪医生
养血清脑颗粒主要是平肝火，安神，改善睡眠，改善头昏不适
患者
那么我该注意什么啊
邢寅雪医生
别吃太油的，主要不是少外卖和饭店吃饭，规律健康生活就行
患者
就是怕那个主动脉弓局部斑块会堵塞
邢寅雪医生
主动脉弓斑块？您给的检查结果没有斑块的报告
邢寅雪医生
是不是还有颈部血管超声的结果没有发
邢寅雪医生
稳定斑块的话可以服用他汀类药物
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我没有做颈部
邢寅雪医生
钙化不用管，钙化就是长实的，不会脱落。
患者
以前血脂是高，。我减肥了后血脂不高
患者
戒了酒烟
邢寅雪医生
血脂短期不会有什么影响，主要是长期血脂高，慢性损害，所以现在健康规律生活，血脂不高就可以了
患者
那就要保持良好生活习惯和维持血脂正常。心情好
邢寅雪医生
是的
患者
高密度脂蛋白低了怎么办
患者
辅酶了可以吃吗
邢寅雪医生
没有药升高密度，所以没有特殊处理
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咨询时间: 2023-10-24
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