患者
医生你好，请帮我看看我下午做的四维彩超，目前怀孕31周+3天（女，26岁）
五个多月查的时候没有问题，不知道为什么现在查出问题了。半个月前照过B超羊水还是91mm，现在又变少了。
最近查了一次血糖，餐后两小时7.8，羊水少是不是与这个偏高有关系？我需要检查什么吗？
还有那个韦氏腔增宽是怎么引起的？问题严重吗？
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连岩医生
31周，羊水量的确是偏少。首先，要排除胎儿发育异常，特别是泌尿系统，B超检查结果没有发现问题。其次是母体疾病的影响，比如高血压、免疫系统疾病，妊娠期糖尿病会导致羊水过多，不是少。还要排除胎儿缺氧。还有一些，没有原因。需要动态观察，羊水量，不继续减少，没有关系。
连岩医生
韦氏腔，是第六脑室，大多数没有影响。也是需要动态观察，如果明显增大，需要做染色体的产前诊断。
患者
医生您早，意思是说我的彩超结果显示宝宝泌尿系统没有问题。羊水少可能与我有关系吧？
患者
染色体产前检查是做羊水穿刺还是？
连岩医生
只是不考虑胎儿肾脏发育异常。原因很多，要逐一排除。目前没有特殊处理，动态观察。产前诊断，现在的孕周需要抽脐血，是针对韦氏腔，观察，不变，没有必要。
患者
韦氏腔会不会影响胎儿智力呢？我现在不知道怎么办了？就是观察就行吗？
连岩医生
过去认为韦氏腔没有任何影响，现在的观点，其中一小部分会有颅脑症状。所以，产前需要做的，是排除颅脑的其他异常，动态观察。不变，一般来说没有大问题。明显增大，要排除染色体异常，可能不好。没有必要紧张。
患者
好的。排除颅脑症状需要做什么检查呢？
患者
还是先观察，过段时间复查彩超？
连岩医生
胎儿颅脑磁共振检查
连岩医生
先做磁共振，没有问题，B超复查
患者
最近就可以做吗？
患者
磁共振会不会有辐射或者有其他影响？
连岩医生
可以做，磁共振没有辐射，专门针对孕妇的强度的检查是安全的
患者
好的。还有就是羊水如果继续减少是不是说明宝宝泌尿系统会出现问题？有解决办法吗？
连岩医生
继续减少，要考虑免疫因素所致血栓对胎盘的影响。抽血化验ACL、B2-GP、PS、PC，有异常，抗凝治疗。
患者
我孕前检查过一些，就是不孕抗体，这些是不孕抗体项目吗？我检查的都是正常的
连岩医生
可以暂不考虑。做脐血流、胎儿监护，没有缺氧证据，就动态观察羊水量
患者
有没有必要抽羊水检查染色体？我早期 中期都做过唐筛
连岩医生
目前没有必要，羊水最大做到24周，染色体要抽脐血
患者
好的医生 我先去做检查 然后再咨询您吧 谢谢你了
连岩医生
好，不客气
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咨询时间: 2016-04-20
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