春雨医生

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患者

主任,我从七月份开始嗓子不舒服,干痒疼,有时候也感觉舌头干口干,断断续续吃了好多药都没好,这四五天开始咳嗽,吃了头孢跟奥硝唑效果也不明显(女,29岁)

原庆医生

您好,请问您这从七月份到现在吃过什么药?

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患者

刚开始吃了五天乙旋螺旋霉素,然后吃了三天左氧氟沙星和头孢克圬,后面做了十几天雾化,有吃了五天氯雷他定,吃完都没效果,大夫说可能是反流性咽炎,开始吃耐信跟潘托拉克,效果都不明显

原庆医生

您的咳嗽是干咳还是有痰,白天严重,还是晚上严重?

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患者

还做了喉镜好着呢,说舌根部淋巴滤泡增生,前天做了鼻部Ct

原庆医生

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患者

咳嗽是最近五天厉害了,之前都是嗓子很不舒服,没有咳嗽

原庆医生

您的咳嗽是干咳还是有痰,白天严重,还是晚上严重?

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患者

咳嗽有痰,晚上厉害,感觉睡觉的时候厉害,早上刚醒的时候厉害

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患者

早上会连着咳半个多小时

原庆医生

另外遇到,冷空气和异味会不会诱发咳嗽?

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患者

会,就是感觉嗓子里面很痒

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患者

痒的想咳嗽,这边大夫又让明天做肺部Ct,我觉得辐射有点大,不太想做,才做完鼻部Ct

原庆医生

鼻子平常爱过敏吗?比方说经常痒痒,流鼻涕,打喷嚏

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患者

这几天大夫让吃头孢丙烯跟奥硝唑,吃了两天,感觉没有效果

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患者

鼻腔之前感觉有点疼疼的感觉,有一段每天早上起来打个喷嚏流一点鼻涕,但现在鼻子什么感觉都没有

原庆医生

您好,您的情况是呼吸道感染导致的感染后咳嗽,多数是由于气道敏感性高导致的,也就是说您对外界刺激过于敏感了。因此治疗上要降低气道敏感性,推荐您用阿斯美胶囊治疗,另外可以用川贝枇杷膏(非处方)止咳,不知道我说的你明白没有。

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患者

我之前还吃过顺尔宁

原庆医生

这些不行

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患者

但是最近鼻子都没什么特别的不舒服,耳朵有点疼的感觉

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患者

氯雷他定也吃过

原庆医生

我知道

原庆医生

看我的留言了吗

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患者

看了

原庆医生

嗯嗯

原庆医生

懂了吗

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患者

就是咳的有点厉害

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患者

现在吃的药都停了吗?

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患者

主任,您觉得现在需要做肺部Ct吗

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患者

嗓子还有点哑

原庆医生

我觉得你这个年龄应,肺部不会有什么东西,所以作CT确实没有什么意义,但是如果你心里放不下的话,你可以做一个CT看看,踏实了

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患者

我不想做,因为辐射有点大,我九月份体检的时候拍过胸片,报告说没有异常

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患者

就是吃了这么多药,一直不好

原庆医生

可以

原庆医生

你用的药物不对啊,你让我说的,你先用一周看一看

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患者

头孢跟奥硝唑这次吃了两天了,停掉吗?主任

原庆医生

停吧

原庆医生

这不是抗感染的时候

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患者

阿斯美胶囊每天吃几次?主任

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患者

只吃这一种药就可以了吗?

原庆医生

每天三次一次两粒

原庆医生

您好,您的情况是呼吸道感染导致的感染后咳嗽,多数是由于气道敏感性高导致的,也就是说您对外界刺激过于敏感了。因此治疗上要降低气道敏感性,推荐您用阿斯美胶囊治疗,另外可以用川贝枇杷膏(非处方)止咳,不知道我说的你明白没有。

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患者

别的药不用吃了吗?

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患者

嗓子里也有痰

原庆医生

您好,您的情况是呼吸道感染导致的感染后咳嗽,多数是由于气道敏感性高导致的,也就是说您对外界刺激过于敏感了。因此治疗上要降低气道敏感性,推荐您用阿斯美胶囊治疗,另外可以用川贝枇杷膏(非处方)止咳,不知道我说的你明白没有。

原庆医生

枇杷膏是有化痰的作用

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患者

嗯,枇杷膏这两天喝了

原庆医生

嗯嗯

原庆医生

够了

原庆医生

吃药多了,对肝脏,肾脏都有毒性

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患者

嗯,最近都吃的胃疼了

原庆医生

嗯嗯

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患者

主任,如果药对症,吃几天就能感觉到效果呢?

原庆医生

一周

原庆医生

你用的药物不对啊,你让我说的,你先用一周看一看

原庆医生

怎么我说的您都没看到?

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患者

我看到了,就是感觉药对症,会不会两三天就有点好转

原庆医生

嗯嗯

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患者

主任,还想麻烦问下,这不会是肺结核或者肺炎吧?😭

原庆医生

不是啊

原庆医生

你不是拍了胸片,没事吗?

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患者

胸片9月16号拍的,前天这边大夫说胸片的漏诊率是40%

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患者

我也不懂这个

原庆医生

我觉得你这个年龄应,肺部不会有什么东西,所以作CT确实没有什么意义,但是如果你心里放不下的话,你可以做一个CT看看,踏实了

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患者

就是感觉您更专业一些,我自己是不太想做,才做完鼻部Ct

原庆医生

你这是心里的问题

原庆医生

我觉得没大事的

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患者

嗯,我刚去药店买阿斯美,说没有,是处方药

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患者

是不是需要去医院开呢?

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患者

主任

原庆医生

是的

原庆医生

最好去医院开

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患者

嗯,那我明天去医院开一下

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患者

我从七月份到现在看了好多大夫,吃了好多药,嗓子一直不好,心理上确实有点压力大

原庆医生

嗯嗯

原庆医生

可以看看心里医生

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患者

额,主任,嗓子是真的难受......

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患者

最近也是真咳😓😓😓

原庆医生

吃药啊

原庆医生

病情给您分析了,药物也给您推荐了,您还有什么问题吗?

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患者

没有了

原庆医生

药物用法注意事项都说了

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患者

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患者

谢谢您

原庆医生

不客气,早点休息

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患者

原庆医生

谢谢

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患者

谢谢您

原庆医生

不客气

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患者

主任,我的嗓子感觉到特别的痒,然后就一直咳,大部分时候是白色的痰,但是早上咳嗽会有黄色的痰

原庆医生

那可以加上莫西沙星抗炎治疗

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患者

头孢丙烯跟阿奇霉素的抗炎效果不如莫西沙星吗?

原庆医生

是的

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患者

嗯,那就是阿美斯跟莫西沙星一起吃吗

原庆医生

是的不会有反应,莫西沙星,一天一次,一次一片

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嗯,知道了

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患者

谢谢您

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患者

感觉咳嗽震的肚皮疼

原庆医生

这些都是咳嗽正常并发症,咳嗽好了会好的

原庆医生

不客气

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患者

嗯,谢谢

原庆医生

不客气

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患者

主任,咳嗽震的脸烧也是正常情况吗

原庆医生

是的

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患者

主任,我观察是早上起床后的第一次痰有黄的,白天就基本是白痰,莫西沙星也吃上吗?

原庆医生

是的

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主任,这个咳嗽会不会传染,家里有小孩

原庆医生

不会

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患者

需不需要戴口罩

原庆医生

不用

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患者

原庆医生

谢谢

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患者

谢谢您

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患者

是这个吗?主任

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患者

阿斯美没有,我去别的店找找

原庆医生

是的

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患者

阿斯美断货,说从去年就没有

原庆医生

去医院看看有没有

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原庆医生

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莫西沙星是这种

原庆医生

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主任,是这个吗?

原庆医生

是的

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一天吃六粒吗

原庆医生

是的

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主任,我之前还吃过十几天的罗红霉素,前几天的头孢丙烯跟奥硝唑都不对症,是吗?

原庆医生

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患者

喉咙感觉特别痒

原庆医生

别着急

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主任,我感觉嗓子特别痒,一痒起来就连着咳嗽

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特别痒的感觉

原庆医生

吃药啊

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患者

吃了,今天中午跟晚上的都吃了

原庆医生

嗯嗯

原庆医生

别急

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患者

主任,我今天明显感觉嗓子没那么痒了,但是开始口干了,之前嗓子不舒服咳嗽之前也有一周左右感觉口干,舌头也很干,请问是什么原因呢?还有就是我买的莫西沙星里面只有三片,需要吃六片是吗?这两种药要吃满六天吗?

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患者

还有就是主任阿斯美跟莫西沙星有明显副作用吗?今天头有点晕

原庆医生

没有副作用的

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咨询时间: 2019-10-17
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原庆
原庆  呼吸内科 副主任医师 已认证
首都医科大学附属北京中医医院
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