张主任您好，我的问题是:最近一个月经常早搏、胸闷、心前区不适，休息放松后可以缓解一些，但在劳累、紧张、情绪不好、睡眠不好时，早搏胸闷症状加重。做了24小时动态心电图。室上性早搏近7000次，还有室性早搏299次等。还有，右锁骨下动脉斑块8*2.3mm，血脂也高。吃瑞舒伐他汀一个月复查总胆固醇由6.2降到4，低密度脂蛋白由原来的4.6降到2.2。 再有，厄贝沙坦吃完2、3个小时后血压90/60左右，感觉不舒服。张主任，请您帮我解决这些问题吧，诚恳地期盼您的帮助！谢谢您！ （女，55岁）

从你的描述看的话，其实你的症状可能来源于精神心理因素，并非器质性的病变。早搏7000多次，其实并不多。胸闷一般不是早搏的症状。可以做个心脏超声心动图，如果超声心动正常的话，一般早搏无需过度干预治疗治疗，而且你的早搏次数不多。很多时候你这种症状很像精神心理因素导致，在我们专业叫心脏神经症。如果你没有明确的冠心病，没有明确的得过心肌梗死，心脏没有放过支架，没有搭过桥的话，血脂控制要求不严，甚至严格的饮食控制和身体锻炼就可以。到了一定的年龄，或多或少都会出现斑块，这个不用担心，这是正常的，生理必须改变。就好像我们到了一定年龄长白头发。你属于良性早搏，也就是是单纯早搏。单纯早搏不是病，心病才是病。